Все способы диагностики эрозии шейки матки

Все способы диагностики эрозии шейки матки

Все способы диагностики эрозии шейки матки
СОДЕРЖАНИЕ
0
01-09-2020

Анализы для диагностики

С целью постановки точного диагноза проводится целый ряд лабораторных исследований. Среди основных из них выделяют следующие:

  • анализы мочи и крови;
  • мазок;
  • бактериальный посев;
  • ПЦР;
  • биопсия.

Только после того как будет поставлен точный диагноз, начинается подготовка к прижиганию эрозии шейки матки. При этом врач обязательно рассказывает, что нельзя делать перед процедурой:

  • заниматься сексом перед операцией настоятельно не рекомендуется;
  • от приема антибиотических средств и использования вагинальных свечей нужно отказаться;
  • в течение двух недель избегать переедания;
  • перестать использовать тампоны за 14 суток до операции.

Перед проведением процедуры может быть назначена повторная сдача лабораторных анализов.

Мазок из влагалища на определение микрофлоры, взятие клеток эпителия шейки – это информативные методы, с помощью которых удается определить наличие патогенных бактерий, состояние микрофлоры, обнаружить воспалительные процессы и инфекции.

Эти анализы нужно сдать в кабинете врача на гинекологическом кресле в ходе проведения осмотра. При взятии биоматериала болезненных ощущений не появляется, а целостность эпителия не повреждается. После забора влагалищного секрета с использованием специального шпателя субстанцию переносят на лабораторное стекло.

Несмотря на большое количество положительных сторон данной процедуры, она все же имеет и недостатки. Таковыми являются:

  • заживление слизистой оболочки шейки матки занимает более длительный период времени по сравнению с другими методами воздействия;
  • может наблюдаться сильная боль в момент прижигания азотом, это зависит от болевого порога женщины;
  • есть риск неполного удаления эрозии, поскольку доктор может только косвенно определить глубину воздействия жидкого азота. В некоторых ситуациях требуется повторное проведение процедуры;
  • при запущенной эрозии могут возникнуть осложнения в виде рубцевания эпителиальной ткани, если наблюдается неравномерное поражение слизистой оболочки;
  • выделения в период заживления могут иметь неприятный запах.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrighten-GB

Инструментальные методы, которые используются для обследования эрозии шейки матки, позволяют подтвердить диагноз и определить вид эрозии.

Среди наиболее востребованных: кольпоскопия и биопсия.

  • Кольпоскопия – процедура обследования шейки матки с помощью специального аппарата, кольпоскопа. Данный метод позволяет определить повреждения и нарушения в структуре слизистой.

    В некоторых ситуациях после кольпоскопии врач назначает биопсию, чтобы изучить наиболее подозрительные участки.

  • Биопсия представляет собой процедуру забора небольшого образца ткани для дальнейшего исследования под микроскопом.

    Результаты диагностики позволяют определить характер нарушений, установить, нет ли злокачественных образований на исследуемом участке. Противопоказаниями к проведению биопсии являются инфекционные заболевания. Перед процедурой пациентке необходимо сдать анализ крови и мазок на флору.

Биопсия проводится в несколько способов. Наиболее распространенным является метод забора материала с помощью радиоволновой энергии. Также применяется ножевая биопсия – процедура, при которой материал получают при помощи скальпеля.

В зависимости от формы и истинной природы заболевания, проводится дополнительное обследование:

  1. Консультация у дерматовенеролога проводится при наличии сифилитической эрозии.
  2. Если заболевание имеет туберкулезное происхождение, может понадобиться обследование у врача-фтизиатра.
  3. При развитии рака шейки матки или быстрого прогрессирования эрозии, пациентке необходимо пройти обследование у онкогинеколога. Проконсультироваться с этим специалистом необходимо перед тем, как проводить лечение лучевой эрозии.

Длительное существование эрозии может перейти в злокачественное образование, поэтому ни в коем случае нельзя откладывать визит к гинекологу. Ранняя диагностика позволяет сформировать схему эффективного лечения и предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Услуги по лечению эрозии шейки матки в клиниках «Я здорова!»

  • Консультация специалистом, акушером-гинекологом
  • Расширенная кольпоскопия
  • Онкоцитологическое обследование шейки матки
  • Определение ВПЧ
  • Хирургическое лечение с использованием радиоволновой или аргоноплазменной энергии

Пошаговые действия по диагностике бесплодия

Кольпоскопия

Кольпоскоп – прибор, оснащенный осветительной системой и оптикой для увеличения обзора. Перед проведением обследования женщинам рекомендуется воздержаться от интимной жизни, не применять специальные спреи для половой гигиены. Период ограничений составляет пару дней.

Во время кольпоскопии пациентке во влагалище вставляются обычные гинекологические зеркала, далее, доктор осматривает ткани слизистой через кольпоскоп. Процедура безболезненная, временной интервал проведения составляет около четверти часа.

Вариант расширенной кольпоскопии предусматривает обработку половых органов раствором уксуса и Люголем. Это делают для четкой визуализации пораженных участков, которые в отличие от здоровых тканей, не пигментируются под действием реагентов. Пациентка может чувствовать при этом дискомфорт, но болезненной процедура не является.

Противопоказания к кольпоскопии имеют временный характер. К таковым относятся:

  • период после искусственного прерывания беременности длительностью один месяц;
  • послеродовой период (2 месяца);
  • время менструации.

Исследование является достаточно информативным, чтобы врач смог определить степень патологии, и назначить правильное лечение.

Заболевание, выявленное на первичном этапе развития, часто, не требует хирургических манипуляций. Поэтому, каждой женщине следует дважды в год проходить профилактический осмотр у гинеколога.

Если Вы уже сталкивались с процедурой прижигания эрозии, и подготовительными к ней мероприятиями, поделитесь своим опытом. Возможно, именно Ваши советы помогут другим женщинам пережить этот период наиболее комфортно.

Сущность заболевания

Эрозия – это достаточно частое заболевание, которое диагностируется у каждой второй пациентки.

Однако, надо различать истинную эрозию от фоновой. Чаще всего диагностируется фоновая эрозия. Эта разновидность заболевания еще называется эктопией.

Дело в том, что истинная эрозия существует непродолжительный период времени и практически в считанные дни переходит в эктопию или полностью самостоятельно заживает.

По сути, истинная эрозия – это ранка, которая образуется на шейке матки.

Диагностика заболевания сложности не представляет – на обычном осмотре в гинекологическом кресле эрозию можно легко увидеть. Она выглядит как красное пятно на фоне здоровой слизистой розового цвета.

READ  Хронический эндометрит, можно ли забеременеть

Эрозию шейки также можно нащупать пальцем при вагинальном обследовании, но сделать это непросто.

ВАЖНО!
Самостоятельная диагностика на ощупь не рекомендуется. Кроме того, неумелыми действиями можно дополнительно повредить слизистую, что спровоцирует осложнения.. В некоторых случаях истинная эрозия кровоточит после полового контакта, но чаще никаких проявлений недуга женщина не замечает

В некоторых случаях истинная эрозия кровоточит после полового контакта, но чаще никаких проявлений недуга женщина не замечает.

Если истинная эрозия в течении двух недель не проходит самостоятельно, она переходит в фоновую эрозию, которая характеризуется тем, это бархатистый эпителий разрастается во влагалищную полость.

Опасность этого процесса в том, что бархатистый эпителий должен выстилать полость канала шейки и в кислой влагалищной среде он существовать не может. Поэтому он со временем замещается на плоский защитный эпителий, который может дать толчок к возникновению опухолевого процесса.

Основными причинами появления эрозии являются:

  • нарушения в гормональном фоне;
  • ослабление иммунитета;
  • интимная близость в раннем возрасте;
  • ранняя прерванная беременность;
  • недостаточная интимная гигиена;
  • бактериальные и вирусные поражения;
  • воспалительные процессы в шейке;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • наследственность;
  • аборты, сложные роды, непрофессиональный гинекологический осмотр, хирургические манипуляции на половых органах;
  • грубый половой контакт.

Как проводится сбор материала

Взятие мазка на исследование проводится специалистом во время гинекологического осмотра. При помощи зеркал осматриваются влагалище и слизистая шейки матки, предварительно очищенные от слизи и выделений специальным тампоном. Затем специальным инструментом делается соскоб клеточного слоя с трех разных участков: свода, внешней стороны шейки и цервикального канала. Для забора образцов используются: шпатель Эйра, цервикальный зонд, особая щеточка – все стерильное и индивидуальное для каждой пациентки.

Взятый материал наносят на предметное стекло, равномерно распределяя по всей поверхности. После нанесения маркировки образцы соскобов передаются в лабораторию, где их окрашивают растворами эозина и гематоксилина и исследуют под микроскопом. При этом определяется форма, количество и строение клеток, изменения размеров, расположение относительно друг друга и аномалии структурного строения.

Результаты лабораторных исследований для дальнейшей расшифровки предоставляются лечащему специалисту в течение восьми – десяти дней.

Считается нормой, если в течение нескольких дней после сдачи анализа на цитологию у женщин наблюдаются незначительные выделения с примесью крови, что объясняется возможным повреждением мелких капилляров.

Методика проведения

Процедура проходит в кабинете врача-гинеколога в амбулаторных или стационарных условиях. Для диагностики требуется минимум оборудования:

  • гинекологическое кресло;
  • хорошо освещенное помещение;
  • одноразовые перчатки;
  • пеленка для пациентки;
  • влагалищное зеркало (обычно одноразовое двустворчатое с раздвижным механизмом);
  • растворы для обработки шейки матки;
  • цитощетка для взятия материала;
  • микроскоп – при необходимости увеличения патологического процесса в шейке.

Пациентка располагается на гинекологическом кресле, раздвинув ноги и укрепив их на специальных подставках. Гинеколог получает доступ к половым органам женщины, вводит во влагалище зеркало и с помощью подъемно-раздвижного механизма обнажает шейку.


Техника проведения

Далее проводится визуальный осмотр. При наличии подозрительных участков, которые отличаются по внешнему виду от нормальной слизистой, доктор берет биопсию – кусочек ткани для исследования. Процедура занимает не более 15 минут. Дискомфорта не приносит, но после манипуляции шейка матки может немного кровоточить, особенно при проведении биопсии.

Что происходит с шейкой матки после оплодотворения?

Если во время овуляции произошло зачатие, в половых органах женщины начинают происходить серьезные изменения. Опытные специалисты определяют наличие беременности по смене положения шейки матки, которое можно нащупать пальцем. Характерным признаком оплодотворения является изменение формы наружного зева и цвета эпителия.

В первые дни после зачатия

После того как произошло зачатие, в организме женщины существенно увеличивается выработка гормона прогестерона. Это способствует расширению сосудов половых органов, в результате чего происходит размягчение ткани эндометрия. В первые дни беременности до задержки месячных цервикс сохраняет упругость и эластичность для удачной имплантации плодного яйца. Впоследствии шейка матки становится более мягкой.

Развитие эмбриона в полости матки активирует работу желез, вырабатывающих цервикальную слизь. Выделяемый секрет становится очень густым и скапливается в надвлагалищной зоне. Образовавшийся сгусток в гинекологии называют «пробкой», в организме будущей мамы выполняет несколько функций:

  • защищает детородный орган от инфицирования извне;
  • способствует созданию оптимальных условий для формирования плодного яйца;
  • поддерживает баланс вагинальной микрофлоры.

Если консистенция шейки матки длительный период после оплодотворения яйцеклетки остается твердой на ощупь, это говорит о гипертонусе детородного органа. Такое патологическое состояние наблюдается при недостатке прогестерона.

Сразу после зачатия во внутренних половых органах будущей мамы интенсивно разрастается сеть кровеносных сосудов. Усиленный кровоток в матке способствует появлению отечности и покраснению влагалища. По этой же причине при наступлении беременности шейка матки болит и меняет свой цвет с розового на лилово-синий.

Процесс внедрения плодного яйца в эндометрий длится в течение 2–4 дней после оплодотворения. После имплантации положение шейки матки меняется, чтобы уменьшить риск самопроизвольного выкидыша. Она постепенно опускается и отклоняется к задней стенке. Уровень цервикса является характерным признаком при определении характера течения беременности. Если он слишком высокий, значит, у будущей мамы происходит развитие гипертонуса.

Иногда высокое положение нижнего сегмента матки на ранних сроках беременности является физиологической особенностью женского организма. В этом случае, для того чтобы оценить риск самопроизвольного прерывания беременности, необходимо провести УЗИ репродуктивных органов.

READ  Допустимая и запрещенная физиотерапия при миоме матки

Характерными признаками патологического расположения цервикса у беременной женщины являются следующие симптомы:

  • обильные вагинальные выделения жидкой консистенции;
  • учащенное мочеиспускание;
  • боли тянущего характера в области живота и поясницы;
  • наличие кровяных примесей в цервикальной слизи.

На ранних сроках беременности

Шейка матки на ранних сроках беременности приобретает более мягкую консистенцию. Изменение плотности ткани способствует постепенному набуханию цервикса и значительному увеличению подвижности его перешейка. Большое количество образовавшихся сосудов придают органу синий оттенок.

Просвет шейки матки начинает сужаться по мере роста эмбриона. Если в период овуляции видимая часть цервикального канала была немного приоткрытой, на ранних сроках беременности она полностью закрывается и остается в таком состоянии до начала родов. Это позволяет защитить плод от инфекций, которые могут проникнуть в маточную полость из влагалища.

При гинекологическом осмотре беременность с высокой точностью можно определить, начиная с пятой недели. Основными признаками при оценке развития гестационного возраста плода являются смена оттенка, расположения и консистенции шейки матки.

Беременность демонстрирует признаки присутствия плодного яйца уже с самого ее начала. Изменения касаются прежде всего репродуктивных органов. Поэтому естественно, что на ранних сроках беременности шейка матки делается иной, чем прежде. Так что происходящие с ней перемены являются одними из многочисленных симптомов ожидающего женщину события.

Читайте в этой статье

Рекомендации на период реабилитации

В течении полутора месяца после прижигания гинекологи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • воздержаться от физических нагрузок, не поднимать вес более 3 кг;
  • во время менструации пользоваться прокладками, тампонами пользоваться запрещено;
  • не посещать баню, бассейны, джакузи, открытые водоемы;
  • не вступать в половую близость без осмотра и разрешения врача;
  • не беременеть.

Если соблюдать все необходимые рекомендации гинеколога эрозия рубцуется без осложнений.

Возможные негативные последствия после процедуры:

  • рубцовая деформация, чаще после тока высокой частоты;
  • стеноз (сужение) шейки матки, после воздействия электротоком;
  • рецидив, возникает в основном при невыполнении пациенткой рекомендаций врача или активации вируса папилломы человека;
  • нарушение менструального цикла, чаще после иссечения.

Осложнения чаще возникают при несоблюдении личной гигиены и рекомендаций врача.

От качественной подготовки к операции и полноценного обследования на выявление сопутствующих заболеваний зависит благоприятный исход и отсутствие осложнений в реабилитационный период. Чем тщательней обследована пациентка, тем меньше риск развития осложнений. Через 1-1,5 месяца после процедуры гинекологи рекомендуют придти на прием для контрольного осмотра. При выявлении признаков воспаления и осложнений врач назначает повторные анализы. Список исследований зависит от симптоматики.

Выделения

Первые четырнадцать дней после процедуры возможно усиление естественных выделений. Первое время это могут быть кровянистые выделения без запаха, после криопроцедуры они водянистого характера. Обильное кровотечение наблюдается после обработки эрозии электротоком, через одну-две недели постепенно сходит на нет. Кровянистые выделения могут быть из-за повреждения здоровых тканей, поэтому данный симптом требует обращения к врачу и обследования.

Когда необходимо обратиться к гинекологу:

  • кровотечение обильное или не проходит более двух недель;
  • поднялась температура тела;
  • появился озном или общее ухудшение самочувствия;
  • выделения поменяли цвет на серозные, гнойные, появился неприятный запах.

Анализы на выявление эрозии шейки матки

СтатьиЗаболеванияГинекологияАнализы на выявление эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки – это язвенный дефект слизистой шейки матки, который в подавляющем большинстве случаев встречается у молодых женщин в возрасте от 20 до 35 лет. Относится к скрыто протекающим заболеваниям, она чаще всего никак себя не проявляет и может быть обнаружена только при гинекологическом осмотре.

Регулярные осмотры у гинеколога должны стать обязательными для каждой современной женщины, если она заботится о своем здоровье.

Специалисты Международного медицинского центра ОН КЛИНИК рады Вам в этом помочь. Записаться на прием к гинекологу можно как через форму онлайн-записи на сайте, так и по телефону.

В обоих случаях Вы можете выбрать наиболее удобное для себя время, включая выходные и праздничные дни.

Какие анализы надо сдавать

И вообще, нужно ли их сдавать, и для чего? Эти вопросы задают большинство женщин на приеме у врача, и ответ на них однозначный: да! Скрупулезное обследование под контролем опытного специалиста позволяет выявить природу заболевания и вовремя обнаружить возможную опасность озлокачествления.

Если в ходе гинекологического осмотра, при котором врач тщательно изучает стенки влагалища и влагалищную часть шейки матки, у него возникает подозрение насчет качественного состава клеток эрозии, появляются сомнения в ее «доброкачественности», гинеколог назначает ряд исследований, перечисленных ниже.

Мазок на цитологию

Другие названия этого исследования – ПАП-тест, тест Папаниколау, онкоцитологическое исследование. Мазок берется с поверхности шейки матки и цервикального канала и в ходе исследований позволяет выявить изменения в тканях, которые могут впоследствии переродиться в рак.

Особенно стоит быть внимательным тем женщинам, у которых обнаружили ВПЧ высокого онкогенного типа, так как этот вирус способен в совокупности с эрозией вызывать предраковые состояния.

Анализы на половые инфекции

Поскольку причиной развития заболеваний могут являться инфекции, для успешного лечения необходимо их выявить и устранить с помощью специальной терапии. Врач берет бактериологический мазок на флору, который помогает определить, какие микроорганизмы и в каком количестве присутствуют. Материалом для анализа является отделяемое влагалища, цервикального канала и уретры.

Перед исследованием желательно не мочиться в течение 2-3-х часов.

READ  Эндометриоз и планирование беременности

ПЦР-диагностика является высокоточным методом исследования, который позволяет находить возбудителей инфекционных болезней на основе обнаружения в организме их генетического материала (ДНК).

При помощи ПЦР-анализа выявляют:

  • хламидиоз,
  • уреаплазмоз,
  • микоплазмоз,
  • кандидоз,
  • гарднереллез,
  • ВПЧ,
  • герпес,
  • ВИЧ и многие другие инфекции.

При необходимости гинеколог может назначить и другие анализы

Обращаем Ваше внимание, у нас есть собственная лаборатория, имеющая международный сертификат контроля качества и выполняющая порядка сотни видов сложнейших лабораторных исследований. Этот факт облегчает процесс диагностики заболеваний и делает более эффективным процесс лечения

Эффективность лечения в ОН КЛИНИК

Эрозия опасна своими последствиями (среди которых – возможность перерождения в раковую опухоль), и тем, что протекает бессимптомно, незаметно для своей «хозяйки».

Поэтому мы настоятельно рекомендуем каждой женщине регулярно посещать гинеколога, проходить плановые осмотры.

У нас работают специалисты высокого уровня, которые регулярно повышают свою квалификацию, посещая международные профильные симпозиумы, занимаются научной работой, тесно контактируют со своими зарубежными коллегами в Израиле и уже помогли вернуть здоровье тысячам женщин.

Если Вам нужна помощь квалифицированных врачей – обращайтесь в ОН КЛИНИК!

Запись на прием

Запишитесь на прием по телефону (495) 223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Клиническая картина

Как уже было сказано, ранних признаков эрозии в большинстве случаев не наблюдается, иногда женщина может обращать внимание на небольшое выделение крови после полового акта. Что касается более поздних и запущенных стадий, клиническая картина становится более яркой:

Что касается более поздних и запущенных стадий, клиническая картина становится более яркой:

  • кровотечения контактного характера усиливаются;
  • появляются межменструальные кровянистые выделения;
  • при присоединении инфекции выделения становятся зловонными и гнойными;
  • возникают болевые ощущения в нижней части живота, а также в поясничной области и в области почек;
  • возможно повышение температуры;
  • резкая потеря веса;
  • сбои в функциональности соседних органов;
  • болевые ощущения при интимной близости.

Довольно часто эрозия протекает одновременно с воспалительными процессами, которые провоцируются инфекционные, бактериальные или грибковые возбудители. Это связано с тем, что подобная патология снижает местный иммунитет, в результате чего создаются благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры.

При наличии воспаления женщину начинают беспокоить болевые ощущения (если воспаления нет, эрозия не болит). Очень сильные боли могут наблюдаться при половом контакте, но и в покое боли не прекращаются. Вагинальные выделения имеют примесь крови, а иногда и гноя. Кроме того, может появиться зуд и отечность влагалища и наружных половых органов.

При запущенном воспалительном процессе повышается температура, появляется сильная слабость, усиливает потоотделение.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Лечение эрозии в запущенной стадии становится сложным. В некоторых случаях прижигание помочь не может, и врачам приходится прибегать к хирургическому удалению части шейки.

Самый надежный диагностический метод

Кольпоскопия – это современный надежный способ диагностировать эрозию. Данная процедура не сложная и делается совершено безболезненно. Как правило, подобное исследование проводят при амбулаторном обследовании, поскольку дополнительной подготовки оно не требует.

Этапы исследования:

  1. женщина располагается на гинекологическом кресле, успокаивается и максимально расслабляется;
  2. специалист устанавливает расширитель, чтобы облегчить визуальный осмотр;
  3. проводится осмотр с помощью кольпоскопа, который представляет собой прибор, в несколько раз увеличивающий интересующий орган, что делает возможным более детальный осмотр шейки и оценку состояния слизистой. Сам прибор снабжен осветительным устройством, которое помогает более эффективно осмотреть слизистую.

Поскольку кольпоскоп является бесконтактным прибором, никаких неприятных ощущений данное исследование женщине не доставляет. Максимум, что может быть неприятного – это очищение слизистой в процессе осмотра, а также обработка шеечной области специальным раствором.

В ходе обследования врач может произвести забор материала, который передается на цитологию.

Кольпоскопичсекое исследование назначают для определения различных патологий:

  • эрозии – врожденные и приобретенные;
  • эндометриоза, который нередко сопутствует эрозии;
  • дисплазии шеечного эндометрия;
  • замещение эпителиальных клеток на клетки цервикального канала;
  • папилломы;
  • эритроплакии;
  • структурных изменений в шеечной области;
  • предракового состояния;
  • онкологического процесса.

Лучше проводить кольпоскопию два раза в год в качестве профилактики, но при возникновении болевых симптомов это обследование является абсолютным показанием.

Несмотря на то, что особой подготовки к кольпоскопии не требуется, результаты будут более точными, если:

  • за 2 дня до обследования не вступать в половые отношения;
  • за три дня отменить спринцевания и использование вагинальных свечей;
  • за несколько дней отказаться от использования средств личной гигиены, которые способны изменить микрофлору влагалища.

Размеры эрозии

Размеры эрозии могут быть совершенно различными – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

При диагностировании эрозии маленького размера врачи, как правило, применяют выжидательную тактику, и лечение не назначают. При больших размерах эрозии (когда поражается более 60% органа) назначают медикаментозное или хирургическое лечение.

Надо сказать, что размеры эрозии на трансформацию в злокачественный процесс никак не влияют. Поэтому считать, что чем больше эрозия, тем вероятнее ее перерождение в онкологию – не верно.

Характер поврежденных клеток определить на глаз невозможно, только после лабораторных анализов можно говорить о доброкачественности или злокачественности эпителия.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно

Как удаляют полипы в матке Без рубрики
0 комментариев

Наружный эндометриоз Без рубрики
0 комментариев