Какими будут последствия эрозии шейки матки, если ее не лечить?

Какими будут последствия эрозии шейки матки, если ее не лечить?

Какими будут последствия эрозии шейки матки, если ее не лечить?
СОДЕРЖАНИЕ
0
07-09-2020

Возможен ли рецидив?

К сожалению, рецидив заболевания возможен. Причинами рецидива могут выступать те же факторы, которые изначально привели к недугу. Но чаще всего рецидив возникает при беременности.

В этот период в организме женщины начинаются гормональные перестройки, которые могут спровоцировать повторное заболевание. Однако, в этом случае эрозия, как правило, самостоятельно проходит после родов.

Лечение рецидивирующей эрозии сводится к ликвидации ее причины. Женщине назначают противовоспалительные, гормональные или антибактериальные препараты, средства для повышения иммунитета.

Последствия нелеченой эрозии

Что будет если не или лечить неэффективно?

Слизистая, ослабленная эрозией – прямой путь для проникновения инфекции и высокие риски возникновения воспалений внутренних половых органов. Это:

  • воспалительные процессы в слизистом и мышечном слое матки (эндо и миометрит);
  • воспаление маточных труб (сальпингит);
  • воспаление яичников (оофорит);
  • комбинированное воспаление яичника и маточной трубы (сальпингоофорит).

Следствием возникновения воспалительных процессов будут:

  • стойкое снижение иммунитета;
  • общее ослабление организма;
  • нарушение гормонального фона и месячного цикла;
  • развитие системных воспалительных процессов;
  • бесплодие.

Симптомами, которые свидетельствуют о развитии патологических воспалений в организме женщины, будут:

  • боль при половом акте;
  • периодические боли внизу живота;
  • высокая температура при развитии гнойных процессов;
  • появление розовых, алых или коричневых выделений в период между месячными, чаще всего – после полового акта;
  • постоянные позывы в туалет, дискомфорт при мочеиспускании;
  • снижение аппетита, нарушения пищеварения.

В ряде случаев женщина может не связывать свое состояние с эрозией, не обследоваться и не лечиться. Часто следствием такого состояния будут трудности с зачатием и вынашиванием ребенка.

Часто женщина после одноразового посещения врача и установления диагноза эктопии начинает лечиться самостоятельно. Часто для самолечения используются спринцевания из смеси лекарственных трав, тампоны с облепиховым маслом или свечи.

При использовании облепихового масла цервикальный эпителий начинает бурно расти, формировать различные разрастания на поверхности шейки, что впоследствии может стать причиной бесплодия – спермии просто не смогут попасть в цервикальный канал.

Этапы диагностики

Если доктор на осмотре сказал, что у Вас эрозия, обсудите, чем опасна эрозия шейки матки, по его мнению. Поговорите о возможности обследования для определения типа эрозии и тактики дальнейшего лечения. 

При выявлении такого состояния необходимой пройти детальное обследование, и это самое уязвимое место в общении между доктором и пациенткой. Для обследования не надо сдавать всевозможные анализы из прайса клиники! 

Обследование на половые инфекции

Необходимо сдать ПЦР на возбудителей хламидиоза, гонореи, трихомониаза, генитального герпеса или на микоплазму гениталиум, потому что эти инфекции могут вызывать истинную эрозию.

При подозрении на вагинальный кандидоз нужно сдать анализ на грибы (мазок на флору, бактериологический посев).

Обязателен анализ на вирус папилломы человека (ВПЧ). Клетки зоны трансформации наиболее уязвимы перед  вирусом папилломы, при длительной персистенции вируса в организме клетки зоны трансформации могут превращаться в атипические, другими словами ненормальные, и перерождаться в рак. При этом стоит заметить, что не сама эрозия перерождается в рак, а молодые незрелые клетки из переходной зоны под воздействием ВПЧ могут превращаться в предка и даже рак шейки матки.

Жидкостная цитология

Это самый современный и точный цитологический анализ клеток. Забор производится при помощи специальной щетки — виалы, которая помещается в баночку с определенным раствором.

Затем уже в лаборатории жидкость из баночки, не потеряв ни одной клетки со щеточки, проводится детальный анализ клеток. Основную работу по исследованию клеток проводит компьютер, что позволяет избежать такой ошибки, как человеческий фактор и субъективная оценка материала лаборантом. Обычная цитология, которую используют большинстве клиник, существенно проигрывает жидкостной цитологии в информативности.

Очень часто нарушают  саму технологию забора цитологического материала и изготовления препарата, к тому же большая часть самого ценного материала остается на щетке для забора анализа и выбрасывается в мусор. 

Расширенная кольпоскопия

Это детальное исследование шейки матки под специальным микроскопом с использованием дополнительных окрашивающих растворов.

Сначала доктор в микроскопе оценивает исходное состояние органов, затем на 30 секунд на шейку матки наносится слабый 3% уксусный раствор, который совершенно безопасен для организма. Под его воздействием происходит сворачиванием белка в патологических клетках и они сразу «показывают свое истинное лицо». 

Затем для определения границы поражения можно еще нанести 3% раствор Люголя, но этот тест уже не обязательный, а скорее дополнительный, главным в кольпоскопии является проба с уксусом. 

Нередко эктопия сочетается с дисплазией, а это уже предраковое состояние и требует лечения

Однако если дисплазию вовремя не распознать, а все вниманием уделить только эрозии, то можно пропустить серьезное заболевание

При проведении данной пробы еще до получения результатов анализов можно довольно точно поставить предварительный диагноз. Например, при физиологической эктопии граница перехода одного эпителия в другой станет более отчетливой, но при этом здоровый эпителий не поменяет окраску, а вот при дисплазии  при проведении пробы с 3% уксусной кислотой на шейке матки проявится заметные в микроскоп белые участки на слизистой, патологические сосуды, что сразу заставит доктора насторожиться, и он не упустит предраковое состояние.

Единственный минус этой методики только в его исполнителе, то есть доктор на амбулаторное приеме должен иметь абсолютное четкое представление о данной методике, что есть норма, а что патология, чтобы адекватно оценить кольпоскопическую картину.

READ  Заболевания шейки матки

Биопсия 

При выявлении по данным кольпоскопии ацето-белого эпителия и подозрении на дисплазию шейки матки (патологические зоны эпителия, которые выявляются только при кольпоскопии), необходимо провести биопсию с последующим гистологическим исследованием.

Гистология дает стопроцентно верный диагноз. Она точнее  цитологии, потому что исследуется не отдельно взятая клетка, а целый пласт клеток, их соотношение относительно друг друга. Именно такое исследование шейки матки является адекватным и необходимым в данной ситуации.

Симптомы эрозии шейки матки при рецидиве болезни

Патология шейки матки успешно поддается лечению. Методы применяются самые разные, но цель одна – убрать патологический очаг и помешать перерождению дефекта в злокачественную опухоль. После прижигания и иных деструктивных процедур назначаются противовоспалительные свечи и средства, усиливающие регенерацию слизистой.

Рецидивы эрозии случаются редко, однако полностью исключить такую возможность нельзя. Причиной обострения болезни может быть воспалительный процесс на шейке матки. Порой эрозия возникает вновь из-за того, что в процессе лечения очаг не удалось убрать полностью.

Как проявляется рецидивирующая эрозия? Специфических симптомов нет. Вновь появляются кровянистые выделения, отмечается усиление естественного влагалищного секрета. При воспалении возникает зуд и жжение во влагалище, появляются различные патологические выделения. Схема обследования та же: осмотр гинеколога, мазок на цитологию и кольпоскопия. Дальнейшая тактика определяется после проведенной диагностики.

Причины возникновения

Шейка представляет собой соединение матки и влагалища посредством цервикального канала. Поверхность шейки содержит плоские клетки многослойного эпителия, в то время как цервикальный канал покрыт только одним слоем цилиндрических клеток. Область слияния плоского и цилиндрического эпителия носит название зоны трансформации. Этот участок недоступен для визуального осмотра, так как располагается в глубине наружного зева.

Влагалищный эпителий подвержен влиянию эстрогенов, которые отвечают за клеточную жизнедеятельность. Поскольку часть шейки матки также располагается во влагалище, эстрогены влияют и на этот отдел. Неправильное влияние эстрогенов и обуславливает врождённую эрозию у девочек. Врождённая форма не представляет собой рану или язву. Её появление объясняется распространением клеток цилиндрического эпителия вне наружного зева. Врождённый тип зачастую регрессирует до окончания полового созревания. К тому же данное состояние не вызывает онкологической настороженности и не грозит осложнениями при отсутствии инфекционного процесса.

Истинный дефект – это нарушение целостности эпителия вследствие травмирующих факторов. Истинная эрозия бывает нескольких видов.

  1. Воспалительная. Инфекционный процесс влагалища, цервикального канала опасен повреждением шеечного эпителия, что грозит его частичным отторжением.
  2. Специфическая. Это редкая разновидность, к которой приводит туберкулёз, сифилис. Туберкулёз страшен распространением инфекции гематогенным путём.
  3. Травматическая. Сложные роды, аборты, выскабливания грозят механическим повреждением шеечной части матки.
  4. Ожоговая. Воздействие на эпителий лазера, химических веществ приводит к образованию струпа. При его преждевременном отторжении обнажается эрозированный участок.
  5. Трофическая. Нарушение питания тканей опасно развитием эрозии у женщин после наступления менопаузы. К данному состоянию приводит недостаток эстрогенов.
  6. Раковая. Эта разновидность страшна тем, что её легко принять за другое заболевание шейки матки. К такому дефекту приводит распад злокачественной опухоли. В некоторых случаях эта форма может свидетельствовать о начальной форме онкологии.

Ослабленный иммунитет опасен развитием многих патологических состояний, в частности, шеечных эрозий. Установлено, что у представительниц со слабым иммунитетом процесс заживления идёт медленнее, во многом благодаря тому, что организм плохо борется с инфекциями.

Неправильное заживление истинной формы грозит развитием эктопии. Данное состояние нередко требует проведения хирургического лечения.

Зачастую врачи диагностируют физиологическую разновидность, которая не является опасной и страшной. Такой тип появляется  у представительниц до 25-летнего возраста и обычно самостоятельно регрессирует.

Эрозия и беременность

Женщина, планирующая стать матерью, должна пройти полное обследование до зачатия. Обнаруженная эрозия подлежит лечению, существующие методы позволяют устранить измененный участок слизистых быстро и безболезненно.

Будет ли эрозия шейки матки чем-либо опасна для желающей забеременеть женщины? Длительно развивающаяся эктопия (ложная эрозия) формирует разрастание эпителия на шейке матки в форме кист и небольших наростов, которые затрудняют доступ спермиям в цервикальный канал (их обездвиживает густая нетипичная слизь) и зачатия не происходит. В густой слизи беспрепятственно размножается условно-патогенная флора и специфические половые инфекции, которые легко проникают во внутренние репродуктивные органы.

При наступлении беременности в организме женщины происходят резкие гормональные изменения и естественное снижение сопротивляемости организма. Это формирует очаг постоянного воспаления и создает опасность для вынашивания плода.

Многие женщины беременеют, не зная о патологии. Вопрос, который возникает у них, закономерен: если есть эрозия шейки матки опасно ли это для ребенка?

Повышенная нагрузка на организм беременной может спровоцировать:

  • воспалительные заболевания и осложнения при вынашивании;
  • преждевременный разрыв плаценты, прерывание беременности и преждевременные роды;
  • неэластичность шейки и несвоевременное раскрытие в ходе родов, что усложняет их процесс и может быть опасным для плода;
  • разрывы органа;
  • возникновение гнойного воспаления после рождения младенца.

При своевременном консервативном лечении и контроле за состоянием женщина нормально вынашивает ребенка и роды проходят без патологий. Последующее лечение заключается в наблюдении за состоянием пациентки и применение радикального лечения после прекращения лактации.

READ  Лекарства от эндометриоза

Возможные последствия лечения эрозии

Прижигание эрозии радиоволнами – это наиболее щадящий метод лечения, поэтому после его использования риск развития неприятных последствий минимален. На протяжении нескольких дней после проведения процедуры женщину могут беспокоить скудные слизистые выделения, в которых присутствует кровь. Кроме этого, могут наблюдаться незначительные болезненные ощущения в нижней области живота. Обычно такие явления быстро проходят, и полное восстановление женского организма наблюдается через 4-6 недель.

В том случае, если у пациентки после прижигания начинают появляться обильные выделения, то нужно обратить внимание на их запах и цвет. Желтые и зеленые выделения у женщины, которые сопровождаются неприятным запахом, являются одним из признаков воспаления в половой системе

В такой ситуации пациентке важно как можно скорее посетить своего лечащего врача и пройти необходимые исследования

Воспаление и сильные выделения после прижигания эрозированных участков в большинстве случаев связаны с тем, что к моменту процедуры у женщины была низкая степень чистоты влагалища

В такой ситуации пациентке важно как можно скорее посетить своего лечащего врача и пройти необходимые исследования. Воспаление и сильные выделения после прижигания эрозированных участков в большинстве случаев связаны с тем, что к моменту процедуры у женщины была низкая степень чистоты влагалища. Именно по этой причине перед проведением процедуры нужно получить результаты мазка на флору

Конечно, радиоволнам свойственен антибактериальный эффект, но это не может полностью исключать вероятность развития воспалительного процесса

Именно по этой причине перед проведением процедуры нужно получить результаты мазка на флору. Конечно, радиоволнам свойственен антибактериальный эффект, но это не может полностью исключать вероятность развития воспалительного процесса

Воспаление и сильные выделения после прижигания эрозированных участков в большинстве случаев связаны с тем, что к моменту процедуры у женщины была низкая степень чистоты влагалища. Именно по этой причине перед проведением процедуры нужно получить результаты мазка на флору. Конечно, радиоволнам свойственен антибактериальный эффект, но это не может полностью исключать вероятность развития воспалительного процесса.

У некоторых пациенток после прижигания эрозии шейки матки с помощью радиоволн появляются выделения, в которых присутствует кровь.

В такой ситуации не стоит впадать в панику, поскольку кровь появляется как результат травмирования мелких сосудов во время процедуры и отторжения обработанных тканей.

У большинства пациенток кровь появляется в небольшом количестве и не представляет опасности для состояния женского организма. В том случае, если у женщины кровь выделяется в большом объеме, то необходимо посетить специалиста и исключить повреждение крупного сосуда.

Незначительные выделения, в которых присутствует кровь, требуют проведения обычного консервативного лечения

В том случае, если у пациентки после радиоволнового лечения появляются обильные выделения с болью внизу живота, то важно выяснить причину такого патологического состояния и подобрать наиболее эффективное лечение. При развитии таких осложнений может потребоваться повторное проведение прижигания, но не эрозированных участков шейки матки, а кровеносных сосудов. Для того, что бы предотвратить обильные выделения из матки после лечения рекомендуется соблюдение следующих рекомендаций:

Для того, что бы предотвратить обильные выделения из матки после лечения рекомендуется соблюдение следующих рекомендаций:

  • Необходимо отказаться от спринцевания влагалища;
  • Запрещается вести половую жизнь в течение периода, пока идет восстановление женского организма;
  • Следует избегать проведения тепловых процедур и посещения бань и саун;
  • Необходимо отказаться от интенсивных занятий спортом и ограничить физические нагрузки на организм.

Прижигание эрозии радиоволнами считается одним из щадящих и безболезненных методов лечения, потому реабилитация женщины обычно проходит быстро. В некоторых случаях возможно развитие некоторых осложнений матки, поэтому после такой процедуры необходимо внимательно следить за проявлениями своего организма. Незначительные выделения после прижигания считаются нормальной реакцией организма, и иногда в них может присутствовать кровь. В том случае, если выделения становятся обильными и развивается кровотечение, то необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Почему появляются боли после прижигания эрозии шейки матки?

Строение шейки матки

Матка – главный репродуктивный орган, размещается в глубине малого таза и является «конечным пунктом» внутренних половых путей. Влагалище и матка соединяются при помощи шейки – наиболее вытянутой ее части. Во влагалище выходит внешняя, самая нижняя часть органа – внешний зев. Внешняя поверхность шейки покрыта слизистой розового цвета, который состоит из множества слоев плоских клеток, имеющих ядра, плотно сомкнутых между собой. Клетки выделяют прозрачную слизь без запаха, назначение которой – выведение отмерших клеток эпителия и устранение вирусной инфекции.

Шейка – трубчатый орган, внутри которого находится цервикальный канал, выстланный слизистыми, состоящими из цилиндрических клеток, расположенных в один ряд. Его цвет – красный. Назначение:

  • способствовать более легкому проникновению сперматозоидов в матку;
  • препятствовать попаданию в нее сторонних жидкостей и инфекции.

Это обеспечивается выработкой специальной густой слизи, которая герметизирует шейку.

Стенка шейки состоит из мышечного слоя с разнонаправленным размещением волокон (в основном это циркулярное направление), со стороны брюшной полости ее покрывает серозная оболочка. Основная функция мышечного слоя – делать цервикальный канал более узким или максимально раскрываться в процессе родов. Вторым концом шейка выходит в матку, он называется внутренним зевом.

READ  Какие анализы сдают «на рак»: лабораторная диагностика онкологических заболеваний

Главная функция влагалища и шейки матки – обеспечить нормальное оплодотворение. Это невозможно без согласованной работы слизистых влагалища, шейки и цервикального канала.

Под воздействием ряда причин покрытия на внешней части шейки матки:

  • истончаются, становятся менее эластичными, покрываются трещинами и язвами (состояние диагностируется как истинная эрозия, но не задевают мышечный слой);
  • формируются в пятна цилиндрического эпителия разной величины (эктопия);
  • меняют границы, наползая на розовый эпителий шейки (врожденная эктопия).

О чем говорят такие процессы и что они меняют в организме женщины?

Виды патологии

Истинная эрозия

Дефект слизистой воспалительного или травматического характера. В частности можно провести аналогию с ссадиной на коже, когда повреждается поверхностный покровный эпителий, то есть на шейке возникает свежая ранка.

От чего возникает эрозия? Обычно она бывает следствием таких инфекций как сифилис, трихомониаз, герпес и другие.

Заболевание также возникает после хирургический манипуляций, например, после отхождения струпа (корочки) в процессе естественного заживления после медицинских манипуляций (биопсии и конизации), это один из этапов восстановлении слизистой, что является  нормой и ничем не опасен. 

Эктопия или псевдоэрозия

Физиологическое состояние, а значит, абсолютная норма. Это состояние, при котором одновременно невооруженным глазом  видны 2 вида эпителия: плоский и цилиндрический. Оба этих эпителия нормальные. Просто цилиндрический эпителий, он же железистый, находится как бы не на своем месте, то есть не только  внутри цервикального  канала, а выходит за его пределы на наружную часть шейки матки и при осмотре шейки выглядит как ярко-красное пятно на фоне розовой слизистой.

Эктопия — явление обычное для молодых девушек, так уж устроен наш организм, это нормальное для шейки состояние, а не болезнь. Цилиндрическому эпителию  совсем не обязательно находиться только в цервикальном канале, изначально он как раз и находится на наружной части шейки матки (с рождения), а в процессе полового созревания под действием гормонов клетки плоского эпителия активно делятся и покрывают сверху цилиндрический эпителий, и граница перехода одного эпителия в другой смещается к цервикальному каналу.  

Область, где происходит деление клеток и замещение одного эпителия другим называют зоной трансформации. На процесс эпителизации могут влиять некоторые факторы: прием гормональных контрацептивов, половые инфекции, механическая травма при половом контакте или использовании тампонов приводят к более длительному процессу эпителизации и эктопия на шейке будет сохранятся длительно время. 

Эктропион 

Это выворот слизистой цервикального канала наружу, при этом за счет травматического повреждения шейки матки, в этой зоне может образовываться рубцовая ткань. Обычно возникает в процессе родов.

Некоторых гинекологов почему-то очень «пугает» эрозия, и они активно начинают предлагать своим пациенткам, ее лечить, а именно — прижигать. Нужно ли это, поговорим далее.

Симптоматические проявления

Как уже говорилось, эрозия на начальных стадиях редко сопровождается клиническими признаками, и очень часто женщины узнают о ней при осмотре гинеколога случайно.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Шейка матки не имеет чувствительных рецепторов, поэтому болей при эрозии не наблюдается. Они появляются только тогда, когда начинается воспаление и поражаются соседние ткани.. В запущенных случаях может наблюдаться следующее:

В запущенных случаях может наблюдаться следующее:

  • кровянистые выделения после интимной близости или после гинекологического осмотра;
  • болевые ощущения в области матки и поясницы;
  • межменструальные кровянистые выделения;
  • при присоединении инфекции могут наблюдаться гнойные зловонные выделения;
  • при воспалении поднимается температура и появляется лихорадочное состояние;
  • в некоторых случаях женщины жалуются на сбои в менструальном цикле.

Планирование беременности и роды на фоне патологии шейки матки

Главный вопрос, который волнует женщину: можно ли рожать при эрозии? Заболевания шейки матки обычно не мешают зачатию ребенка. Если эрозия не сопровождается рубцеванием и стенозом цервикального канала, сперматозоиды могут без проблем проникнуть в полость матки, и оплодотворение пройдет без помех. Сложности возникают только при сочетании эрозии с другими гинекологическими заболеваниями.

Патология шейки матки не мешает вынашиванию плода и не влияет на его развитие. Во время беременности повышается вероятность инфицирования эрозии и появления контактных кровотечений, но иных проблем не ожидается. Эктопия шейки матки (псевдоэрозия) и вовсе может бесследно исчезнуть после рождения ребенка в связи с перестройкой гормонального фона.

Самостоятельные роды при эрозии возможны, но осложнения не исключены. В родах может произойти разрыв шейки матки, что спровоцирует рост эрозии или выворот слизистого слоя цервикального канала наружу. После рождения ребенка настоятельно рекомендуется наблюдаться у гинеколога, чтобы контролировать состояние эрозии и не пропустить развитие осложнений.

Значит ли это, что эрозия совершенно безобидна для беременной женщины? Вовсе нет. Никто не знает, как поведет себя болезнь в условиях изменившегося гормонального фона. Гинекологи настоятельно рекомендуют пройти лечение до зачатия ребенка. Планировать беременность можно спустя 2-3 месяца после прижигания (при отсутствии осложнений).

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно

Рак шейки матки 2 стадии Без рубрики
0 комментариев


Warning: imagecreatefromstring(): Data is not in a recognized format in /var/www/eginekolog/data/www/eginekolog.ru/wp-content/themes/sky/inc/kama-thumbnail/class.Kama_Make_Thumb.php on line 540

Warning: imagecreatefromstring(): Data is not in a recognized format in /var/www/eginekolog/data/www/eginekolog.ru/wp-content/themes/sky/inc/kama-thumbnail/class.Kama_Make_Thumb.php on line 540
Симптомы и лечение эндометриоза после 50 лет Без рубрики
0 комментариев