Препарат «клайра»: отзывы врачей, плюсы, минусы, инструкция, побочные эффекты. отзывы врачей-гинекологов о таблетках «клайра» при эндометриозе, при климаксе

Препарат «клайра»: отзывы врачей, плюсы, минусы, инструкция, побочные эффекты. отзывы врачей-гинекологов о таблетках «клайра» при эндометриозе, при климаксе

Препарат «клайра»: отзывы врачей, плюсы, минусы, инструкция, побочные эффекты. отзывы врачей-гинекологов о таблетках «клайра» при эндометриозе, при климаксе
СОДЕРЖАНИЕ
0
09-03-2020

Плюсы и минусы препарата

Последние исследование установили тот факт, что прием оральных контрацептивов при эндометриозе не дает желаемого эффекта. Даже если временно уходит болевой синдром, то сами очаги остаются, размеры их не уменьшаются, а могут даже увеличиваться под действием эстрогенного компонента в препаратах. Клайра, в отличие от других оральных контрацептивов, имеет некоторые особенности, что выделяет препарат для лечения эндометриоза у женщин. Они следующие:

  • Это трехфазное лекарство в отличие от большинства монофазных — в упаковке таблетки разных видов, которые содержат определенные дозы гормонов. Это помогает более естественно имитировать естественный цикл у женщины, однако все равно организму необходимо время для адаптации.
  • В качестве эстрогенного компонента в Клайре содержится эстрадиола валерат — предшественник естественного гормона в организме женщины. В остальных же оральных контрацептивах содержатся синтетические аналоги, которые более метаболически устойчивы, но оказывают большее негативное влияние на печень и другие внутренние органы.
  • В качестве гестагенного компонента в Клайре содержится диеногест. Именно за счет него осуществляется лечебное воздействие на очаги эндометриоза. В чистом виде диеногест входит в состав Визанны. Это доказанно эффективный препарат для лечения эндометриоидных эктопий, который приводит к уменьшению очагов, снижению выраженности всех симптомов заболевания и сохраняет свой действие еще на протяжении длительного времени после окончания курса лечения.

Клайра в первую очередь разрабатывалось как контрацептивное средство и имеет высокий индекс Перля. Поэтому его применение оправдано у молодых женщин, не планирующих беременности и страдающих от эндометриоза.

Помимо плюсов, Клайра имеет и минусы, если назначается, в том числе при лечении эндометриоза. К ним можно отнести все те, что присущи оральным контрацептивам. А именно:

  • Подавляют овуляцию, поэтому снижают либидо, могут провоцировать дисбиозы во влагалище, сухость слизистых.
  • Адаптация (в течение двух-трех месяцев) может сопровождаться ациклическими мажущими выделениями.
  • Принимать таблетки необходимо ежедневно, нарушение режима влечет снижение контрацептивного эффекта.
  • Препарат оказывает дополнительную нагрузку на печень и другие внутренние органы, имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Рекомендуем прочитать о применении противозачаточных при эндометриозе. Из статьи вы узнаете о том, как работают противозачаточные при эндометриозе, лучших препаратах при патологии, как подобрать с учетом контрацепции.

А здесь подробнее о лечении эндометриоза гомеопатией.

Для чего назначают «Клайру»

Наиболее распространенной причиной для назначения «Клайры» является предотвращение нежелательной беременности. Из-за того, что препарат основан на действующих гормонах, его также используют для лечения различных женских патологий: эндометриоза, аденомиоза и кист яичников.

«Клайра» при эндометриозе

Данная патология диагностируется у женщин репродуктивного возраста, а также в период менопаузы. Уже отмечалось, что состав «Клайры» положительно влияет на состояние эндометрия, именно поэтому гинекологи прописывают пациенткам данный препарат. Во время применения отмечаются такие положительные эффекты:

  1. Уменьшается интенсивность менструальных кровотечений, а также их продолжительность.
  2. Исчезают сгустки крови, что является характерной чертой менструаций при эндометриозе.
  3. Предотвращается развитие анемии.
  4. Исчезают боли во время месячных.
  5. Уменьшается риск появления злокачественных клеток эндометрия.

Важно! Женщины, принимавшие препарат при эндометриозе, отмечают улучшение здоровья: тон лица стал более ровным, улучшилось состояние кожи, дальнейшее планирование беременности прошло легче.

Инструкция по применению «Клайры» при эндометриозе будет такой: прием должен происходить каждый день, независимо от режима питания. Точную дозировку назначает лечащий врач, однако курс длится не менее 1 месяца.

«Клайра» при аденомиозе

Одной из разновидностей эндометриоза, когда эндометрий прорастает в мышечную ткань матки, является аденомиоз. При такой патологии гинекологи также могут назначать «Клайру». Заболевание характеризуется обильными менструациями, сильными болями при ПМС, а также во время полового акта.

Так как лечение аденомиоза происходит с помощью гормональных препаратов, «Клайра» помогает добиться наилучшего эффекта. Таблетки постепенно устраняют болезненные ощущения внизу живота перед месячными, а также сокращают продолжительность и обильность менструаций. «Клайра» поможет нормализовать состояние матки и купировать распространение эндометрия. Инструкция подскажет, как правильно принимать «Клайру» при аденомиозе.

«Клайра» при кисте яичника

Чтобы уменьшить размеры кисты яичника, врачи могут прописывать КОК «Клайра». Комбинированный оральный контрацептив будет приостанавливать рост кисты, предотвратит появление новых полостей. Стоит отметить, что не каждый тип кисты поддается консервативному лечению – при эндометриоидной кисте лучше сделать лапароскопию.

«Клайра» назначается при таких кистах:

  • лютеиновая или киста желтого тела;
  • параовариальная;
  • фолликулярная.

Из-за того, что препарат подавляет овуляцию, происходит постепенное рассасывание кисты. Такая методика предусматривает длительное применение согласно инструкции, не делая перерывы между пачками.

Противопоказания к гормональной терапии

Клайра не назначается при таких состояниях:

  • Выявленная гиперчувствительность к препарату – аллергическая реакция на предыдущее назначение;
  • Патология сосудов с тромбозом в настоящее время или в анамнезе (в том числе тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз глубоких вен);
  • Заболевания, при которых возможно развитие тромбозов: тромбофлебит глубоких вен, инфаркт миокарда, инсульт головного мозга, стенокардия, транзиторные ишемические атаки, врожденные и приобретенные пороки сердца, сахарный диабет с сосудистыми осложнениями, неконтролируемая артериальная гипертензия, врожденные тромбофилические состояния;
  • Тяжелые болезни печени, поджелудочной железы, почек;
  • Гормонозависимые новообразования любой локализации;
  • Вагинальное кровотечение неясной этиологии;
  • Беременность или подозрение на нее;
  • Период грудного вскармливания.

Во время лактации Клайру принимать нельзя.

Клайра не назначается курящим женщинам старше 35 лет – слишком высок риск развития тромбозов.

Жанин или Клайра: что выбрать

В целом такой медикамент, как Жанин больше подойдет для молодых женщин. Жанин отличается от Клайры лишь эстрогеновым компонентом. Большинство специалистов сходятся в том, что синтетический аналог этого компонента, содержащийся в Жаннин, больше подходит для молодых девушек.

В целом эффективность препаратов находится практически на одном уровне, поэтому вопрос выбора Клайра или Жаннин зависит от особенностей организма. Кроме того, лучше всего перед применением проконсультироваться со специалистом и прислушаться к его советам.

Довольно хорошо при устранении такого недуга зарекомендовал себя препарат Клайра. Он относится к контрацептивам, однако, благодаря натуральному аналогу эстрогена благоприятно влияет на женский организм.

Медикамент эффективно подавляет очаги развития недуга, и способствует нормализации гормонального фона. Кроме того, он практически не оказывает негативного воздействия на организм, но имеет ряд противопоказаний для применения. Отзывы об использовании этого медикамента для лечения весьма позитивны, однако, несмотря на это, применять его стоит только после консультации со специалистом.

Побочные эффекты «Клайры»

Как и у всех гормональных контрацептивов, у «Клайры» наблюдаются побочные действия. Они прописаны в инструкции по применению, индивидуальны и необязательно проявляются у каждой женщины. Основными будут боли молочных желез, проблемы с волосами, кишечные расстройства.

Влияют ли на вес таблетки «Клайра»

Согласно отзывам женщин, принимавших препарат по инструкции и по назначению врача, «Клайра» не повлияла на увеличение веса. Пациентки отмечали на приеме у врача, что никаких проявлений повышения аппетита обнаружено не было.

Это связано с тем, что «Клайра» является новым словом среди разработок комбинированных оральных контрацептивов. Именно поэтому врачи рекомендуют ее для лечебных и защитных целей. Отзывы о «Клайре» и прибавке веса показали – причин для беспокойства нет.

READ  Каким спортом можно заниматься при миоме матки?

«Клайра» и либидо

Женщины, использующие данный вид контрацептивов, на снижение либидо не жаловались. Наоборот, по истечению адаптационного периода, у большинства пациентов наблюдалось повышение полового влечения. Это связано с положительным воздействием на половую систему.

Согласно отзывам, девушки повысили свое либидо на период применения «Клайры», также повысилось количество вырабатываемой смазки при половом акте. Это говорит о том, что применение «Клайры» предпочтительно по сравнению с другими КОК, вызывающими сухость во влагалище. Данный фактор объясняется присутствием натурального компонента – эстрадиола. Чтобы проверить это, достаточно заглянуть в инструкцию по применению.

Боль в груди от «Клайры»

Большинство противозачаточных средств может вызывать болезненные ощущения в области груди. Это также связано с индивидуальными особенностями организма. Если возник дискомфорт от «Клайры», рекомендуется:

  1. Заменить контрацептив другим вариантом с меньшим содержанием гормонов.
  2. Использовать мази и гели для груди по рекомендации врача.
  3. Провериться на патологию молочных желез.

Если грудь болит при адаптационном периоде, после чего дискомфорт исчезает, переживать не стоит. Можно и дальше принимать «Клайру».

Выпадают волосы от «Клайры»

Комбинированные препараты, такие как «Клайра», принято считать наименее опасными для женского здоровья. По сравнению с гестагенными лекарствами и посткоитальными средствами, выпадение волос отмечается реже. В силу индивидуальных особенностей женского организма, у некоторых пациенток все же было отмечено незначительное выпадение волос в период применения препарата «Клайра».

«Клайра» и понос

Согласно отзывам гормональные таблетки «Клайра» могут спровоцировать расстройства кишечника. Такая ситуация отмечается в период пропуска активной таблетки. Женщины жалуются, что через 2,5 часа после приема вещества начинается расстройство желудка. Это говорит о том, что пропуск препарата не желателен.

Методы лечения

Выделяют три основных тактики ведения пациенток с миомой:

  • Наблюдение в динамике;
  • Медикаментозное лечение;
  • Хирургическое лечение.

Миоматозные узлы небольших размеров обычно не доставляют женщине дискомфорт. Они могут годами находиться в толще матки и никак себя не проявлять. Чаще всего, данная патология может быть обнаружена во время профилактического осмотра или при диагностике другого гинекологического заболевания. Если узлы имеют диагностически незначимый размер, не растут, и не проявляются симптомами, за ними только наблюдают в динамике.

Когда миомы начинают расти, а их размер составляет до 2-5 см, женщине назначают медикаментозное лечение. Клайра при миоме матки является препаратом выбора. Это гормональный препарат, способный остановить рост миоматозных узлов и вызвать их регресс.

Основное действие препарата направлено на предотвращение нежелательной беременности. Также Клайра используется для нормализации менструального цикла, гормональных сбоев в организме. В состав препарата входят гормоны эстрадиол и диеногест, которые по химическим свойствам идентичны женским половым гормонам. Клайра при миоме влияет на процесс роста узлов, способствуя их регрессу. Клайра используют для медикаментозного лечения не только миомы, но и эндометриоза. Препарат снижает болевой синдром при менструации, уменьшает объемы выделяемой крови.

Медикаментозное лечение не способно полностью устранить новообразования в матке. Это только временное решение проблемы. После окончания приема препаратов узлы достаточно быстро восстанавливаются в размере. Для полноценного лечения патологии используют хирургические методы:

  • Миомэктомия;
  • Эмболизация маточных артерий.

Во время миомэктомии новообразования удаляют из матки хирургическими инструментами. Наиболее часто для этого используют лапароскопическое оборудование: тонкие трубки с минивидеокамерой, источником света и хирургическими манипуляторами. Доступ к матке осуществляется либо трансвагинально, либо через брюшную стенку через небольшие проколы (3-4 мм). После операции не остается видимых рубцов на коже, она хорошо переносится.

Недостатком лапароскопической операции являются рубцы на самой матке, которые могут негативно влиять на дальнейшую беременность. Рубцы могут препятствовать имплантации эмбриона, нарушают топографию матки. Кроме того, миомэктомия сопровождается большой вероятностью рецидива новообразований. Во время операции некоторые микроскопические узлы могут оставаться в толще матки, поскольку они не визуализируются. Они продолжают расти, и в будущем женщине может снова потребоваться операция.

Вещество, попадая в маточные артерии, блокирует кровоснабжение миоматозных узлов, при этом матка продолжает получать питательные вещества через другие кровеносные сосуды. Узлы, лишенные кровоснабжения, начинают постепенно усыхать. Новообразования замещаются соединительной тканью и уменьшаются в размерах. При этом целостность матки не нарушается, не остается рубцов. Благодаря органосохраняющим свойствам эмболизация рекомендуется к выполнению у женщин, планирующих беременность.

Как диеногест подавляет эндометриоидные очаги

Терапевтическое действие препарата связано с входящим в его состав диеногестом. Эстрадиола валерат лишь стабилизирует менструальный цикл, но не лечит эндометриоз. Напротив, многие исследователи считают: эстрогены в составе КОК могут провоцировать рост гетеротопий и приводить к прогрессированию болезни. Но не все гинекологи согласны с таким утверждением. Есть мнение, что в комбинации с диеногестом эстрадиол не опасен – при соблюдении дозировки и схемы применения.

Механизм работы диеногеста:

  • Подавляет рост эндометриоидных очагов. Гибридный гестаген тормозит пролиферацию в измененных тканях, подавляет локальную выработку гормонов и запускает апоптоз – запрограммированную гибель клеток;
  • Тормозит развитие воспалительного процесса в тканях. Диеногест препятствует выбросу простагландинов и факторов роста. Он снимает болевой синдром – и позволяет снизить дозировку анальгетиков. В ряде случаев можно и вовсе обойтись без дополнительного назначения нестероидных противовоспалительных средств;
  • Подавляет овуляцию. Диеногест тормозит синтез ФСГ и ЛГ в гипофизе, препятствует созреванию фолликулов и выделению среди них доминантного. Нет овуляции – нет и ежемесячных изменений в эндометрии, а значит, очаги не растут;
  • Препятствует росту новых сосудов вокруг эндометриоидных очагов. Диеногест лишает гетеротопии питания, и они регрессируют.

Эндометриоидные гетеротопии под воздействием диеногеста начинают регрессировать.

Предполагается, что диеногест также может влиять на иммунологические механизмы развития эндометриоза, однако до конца этот процесс еще не изучен.

Клиническая эффективность диеногеста в составе Клайры сравнима с действием сильных гормональных препаратов – агонистов гонадотропных гормонов. Однако в отличие от последних, гибридный гестаген не снижает уровень половых гормонов до состояния искусственной менопаузы и не приводит к развитию остеопороза. Он лучше переносится и при этом надежно подавляет рост гетеротопий.

На фоне курсового приема Клайры ожидается:

  • Уменьшение величины эндометриоидных очагов (по данным УЗИ и других методов обследования);
  • Нормализация менструального цикла. Месячные идут регулярно, становятся скудными и безболезненными;
  • Стихание или полное исчезновение болевого синдрома;
  • Улучшение общего состояния женщины;
  • Восстановление фертильности после отмены препарата.

Побочные эффекты от приема КОК

В первые месяцы приема контрацептива идет адаптация к препарату. В это время могут быть мажущие кровянистые выделения из половых путей. Обычно они возникают в середине цикла и самостоятельно проходят за несколько дней. Реже выявляются прорывные кровотечения, требующие отмены препарата.

В первые месяцы приема могут быть и другие реакции:

  • Тошнота, рвота, дискомфорт в животе;
  • Напряжение и болезненность молочных желез;
  • Изменение настроения, депрессивное состояние;
  • Головные боли.

Такие симптомы сохраняются 2-3 месяца, после чего организм привыкает к влиянию гормонов, и состояние улучшается. Если нет изменений, нужно сменить препарат.

На всем протяжении приема могут возникать и другие нежелательные реакции:

  • Приступы головокружения, мигренеподобные головные боли, повышенная нервная возбудимость и раздражительность;
  • Снижение настроения, бессонница, подавление полового влечения;
  • Сухость конъюнктивы и непереносимость контактных линз;
  • Нарушение стула, боль в животе, тошнота;
  • Сухость кожы, дерматиты, акне;
  • Повышение аппетита и увеличение веса;
READ  Психосоматика миомы матки

Одним из побочных эффектов приема Клайры может стать повышенный аппетит.

  • Подъем артериального давления, ухудшение состояния вен;
  • Функциональные кисты яичников.

При появлении нежелательных симптомов нужно обратиться к врачу. Некоторые реакции не опасны и проходят самостоятельно, другие требуют замены препарата.

Плюсы и минусы

Осторожно! Лечение препаратом Клайра при эндометриозе считается эффективным и безопасным – эстрадиол является натуральный компонентом, поэтому риск негативного влияния на организм сведен к минимуму. В отличие от прочих оральных контрацептивов, таблетки редко вызывают тромбоэмболические осложнения

Средство имеет гибкий режим дозирования, что тоже относится к явным преимуществам.

Плюсы приема Клайры при эндометриозе:

  • хорошая переносимость;
  • избавление от большого количества менструальных выделений и улучшение качества жизни пациентки;
  • эстрадиол – вещество, идентичное натуральному, благодаря чему минимизирует риск развития побочных действий;
  • комбинация активных веществ позволяет дополнительно повысить объем «полезного» холестерина и снизить количество «вредного».

Женщины, принимающие Клайру для устранения симптомов эндометриоза, отмечают улучшение состояния кожи на лице и волос. Также плюсом считается четкий контроль менструального цикла. После завершения курса терапии пациентка может спокойно планировать беременность, если врач считает шансы зачатия высокими.

Как и у других гормональных средств, у Клайры имеются и минусы:

  • проявление частых побочных действий – боли в области молочных желез, увеличение массы тела, вздутие живота;
  • повышение риска развития рака шейки матки при инфицировании вирусом папилломы человека;
  • достаточно высокая стоимость.

При назначении препарата врач совместно с женщиной должны изучить преимущества и недостатки Клайры и принять решение о лечении данным средством, либо о замене его другим из этой же фармакологической группы.

Стоимость препарата зависит от производителя и количества таблеток в упаковке. Так обычная пачка Клайры, содержащая 28 драже, от изготовителя Байер Фарма (Германия) стоит 1000-1100 рублей, от немецкой фирмы Байер Шеринг Фарма 950 рублей. Таблетки, упакованные по 84 штуки и рассчитанные на длительный прием, произведенные названными компаниями, можно приобрести за 2800-3350 рублей.

Для сравнения стоит привести цены на основные заменители Клайры:

  • Джес – 1085 руб.;
  • Ярина – 1120 руб.;
  • Димиа – 660 руб.;
  • Логест – 829 руб.:
  • Жанин – 1065 руб.;
  • Визанна – 3325 руб.

Наблюдение При назначении оральных контрацептивов доктор учитывает не только клинические показания и результаты анализов, но и материальные возможности пациентки. Клайра входит в среднюю ценовую категорию, поэтому считается не только эффективным, и но и относительно доступным препаратом по сравнению с аналогами.

Состав и фармакологические свойства

Оральный контрацептив содержит прогестерон диеногест, который не позволяет эндометриальному слою разрастаться. Благодаря этому свойству Клайру успешно применяют при терапии эндометриоза.

При этом, ещё один компонент препарата – эстроген, который, наоборот способствует гиперплазии. Именно поэтому только врач принимает решение о назначении средства при эндометриозе. Следует знать, что курс приёма не должен превышать шести месяцев.

В составе средства имеется такой натуральный элемент как эстрадиола валериат, который не влияет на свёртываемость крови. Поскольку этот компонент схож по действию с гормоном, то побочные эффекты минимальны.

Приём Клайры способствует:

  • Уменьшению менструального кровотечения, что сокращает их обильность и продолжительность;
  • Профилактике анемии, благодаря меньшей потере менструальной крови;
  • Снятию болей, которые сопровождаю женщин на фоне эндометриоза;
  • Снижению риска развития рака яичников.

Препарат разрешён к применению, как женщинам репродуктивного возраста, так и климактерического периода.

Восстановление после отмены

Отменять препарат рекомендуется после окончания приема всей упаковки, иначе можно спровоцировать нарушение менструального цикла, с которым придется дополнительно справляться.

В зависимости от того, какими были менструации на фоне приема препарата, и восстанавливается цикл. Не ислючено следующее:

Задержка — месячных может не быть в следующие 28-56 дней, если и дальше они отсутствуют, следует исключить беременность и обратиться к специалисту.

Обычно задержки возникают у женщин после 35-40 лет и если менструации на фоне Клайры были скудными.

  • Периодическая мазня. Организму после отмены препарата приходится вновь привыкать к новому режиму естественного высвобождения гормонов в организме. Пока связи между яичниками и структурами головного мозга наладятся, может пройти некоторое время, в этот промежуток могут наблюдаться периодические мажущие выделения.
  • Обычные менструации. После того, как препарат Клайра отменяется, возможно восстановление привычного менструального цикла, который и был у женщины ранее на фоне эндометриоза. Они могут быть вновь обильными, болезненными, может появляться мазня до начала и после окончания менструаций.

Состав

Клайра выпускается немецкой фирмой BAYER SCHERING PHARMA AG, в виде таблеток. Один блистер содержит 28 таблеток 5 разных цветов. Белые таблетки являются неактивными, и не содержат гормональных компонентов. Все остальные таблетки – активны, и содержат

– эстрадиола валерат и диеногест в различных дозировках.

Темно-желтые таблетки. В блистере имеется 2 штуки, каждая таблетка содержит в качестве активного вещества гормон эстрадиола валерат в количестве 3 мг.

Розовые таблетки – 5 штук в блистере, каждая из которых содержит в качестве активных веществ гормоны – эстрадиола валерат в количестве 2 мг, и диеногест – также 2 мг.

Красные таблетки по 2 штуки в блистере, каждая из которых содержит в качестве активного вещества эстрадиола валерат в количестве 1 мг.

Белые таблетки – плацебо, которые не содержат активных компонентов. В этой таблетке находятся только вспомогательные вещества – лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон, магния стеарат.

Темно-желтые, розовые, бледно-желтые и красные таблетки в качестве вспомогательных веществ содержат следующие компоненты:

  • лактозы моногидрат;
  • крахмал кукурузный;
  • крахмал кукурузный прежелатинизированный;
  • повидон;
  • магния стеарат.

Оболочка темно-желтых, бледно-желтых, розовых и красных таблеток состоит из гипромеллозы, макрогола, талька, титана диоксида и красителя – оксида железа желтого или красного. Оболочка белых таблеток содержит только гипромеллозу, тальк и титана диоксид.

Что стоит предпринять

Как правило, при соблюдении лечебных мер и рекомендаций врача шанс беременности увеличивается от 40 до 70%.

Поставить точный диагноз специалист может только на основании проведения комплексного обследования. По назначению врача могут быть назначены ультразвуковое исследование и лапроскопия, также может быть назначено проведение биопсии.

Главные цели лечебного воздействия:

  • Снижение болевых ощущений.
  • Уменьшение активности процесса.
  • Устранение бесплодия.


Специалист назначает влияние с учетом:

  • Особенностей состояния.
  • Тяжести заболевания.
  • Возрастной категории.
  • Количества беременностей.

Чаще всего влияние на болезнь проводится при помощи гормональной и иммунной терапии. Ее направленность заключается в снижении активности яичников и замедлении образования новой ткани.

Также применяется сочетание операционного лечения и медикаментозного влияния.

Для медикаментозного лечения используются средства, влияющие на гормональный фон. Они вызывают временный климакс, который способствует регрессу.

Продолжительность приема таких средств назначается специалистом с учетом особенностей недуга и других важных факторов.

Такой вид лечения, как хирургический чаще всего назначается при лечении осложненных форм недуга. Также он используется для лечения сопутствующих болезней. После проведения операционного вмешательства, чаще всего назначается гормональная терапия.

READ  Диагностика миомы матки

Кроме гормонального воздействия, специалист в послеоперационный период может назначить восстановительные меры. Как правило, они необходимы для предотвращения развития осложнений и формирования спаечного процесса.

Что лучше

Многие женщины после назначения Клайры задаются вопросом, действительно ли таблетки эффективны в лечении эндометриоза, и есть ли гормональные средства лучше? Например, препарат Жанин, также пользующийся популярностью – в его составе этинилэстрадиол 0,03 мг и диеногест 2 мг.

Пить это монофазное средство нужно в течение 21 дня цикла, после делается недельный перерыв, во время которого начинаются месячные. Несмотря на продолжение кровянистых выделений, на 8 сутки начинается прием новой упаковки. Аналогичный состав у контрацептива Силуэт.

Во всех трех средствах присутствует диеногест, Клайра употребляется без перерывов, а сами таблетки содержат разное количество гормонов. Объем вещества в них меняется – в первых драже оно отсутствует, последующие включают по 2 и 3 мг. Нельзя сказать, какой препарат лучше, все зависит от гормонального статуса пациентки и выраженности симптомов эндометриоза.

Средство Визанна, в отличие от Клайры, не включает в состав эстроген, что считается преимуществом при повышенном объеме вещества в организме женщины. Терапевтический эффект таблеток обусловлен снижением уровня эстрогенов и ростом гестагенов (благодаря присутствию диеногеста в дозе 2 мг). Препарат принимается без перерывов, тормозит овуляцию, но не относится к группе контрацептивов.

Также при эндометриозе часто назначается средство Регулон. Он содержит этинилэстрадиола 0,03 мг и дезогестрела 0,15 мг, снижает выработку гонадотропина, отвечающего за усиленную продукцию эстрогенов в организме. Благодаря приему таблеток тормозится овуляция, уменьшается объем эндометриозных очагов, блокируется выработка медиаторов боли. Врачи считают препарат эффективным, но что больше подходит, Регулон или Клайра, зависит от результатов анализов на гормоны, возраста женщины, стадии эндометриоза и прочих факторов.

Плюсы и минусы

Плюсы приема Клайры при эндометриозе:

  • хорошая переносимость;
  • избавление от большого количества менструальных выделений и улучшение качества жизни пациентки;
  • эстрадиол – вещество, идентичное натуральному, благодаря чему минимизирует риск развития побочных действий;
  • комбинация активных веществ позволяет дополнительно повысить объем «полезного» холестерина и снизить количество «вредного».

Женщины, принимающие Клайру для устранения симптомов эндометриоза, отмечают улучшение состояния кожи на лице и волос. Также плюсом считается четкий контроль менструального цикла. После завершения курса терапии пациентка может спокойно планировать беременность, если врач считает шансы зачатия высокими.

Как и у других гормональных средств, у Клайры имеются и минусы:

  • проявление частых побочных действий – боли в области молочных желез, увеличение массы тела, вздутие живота;
  • повышение риска развития рака шейки матки при инфицировании вирусом папилломы человека;
  • достаточно высокая стоимость.

При назначении препарата врач совместно с женщиной должны изучить преимущества и недостатки Клайры и принять решение о лечении данным средством, либо о замене его другим из этой же фармакологической группы.

Стоимость препарата зависит от производителя и количества таблеток в упаковке. Так обычная пачка Клайры, содержащая 28 драже, от изготовителя Байер Фарма (Германия) стоит 1000-1100 рублей, от немецкой фирмы Байер Шеринг Фарма 950 рублей. Таблетки, упакованные по 84 штуки и рассчитанные на длительный прием, произведенные названными компаниями, можно приобрести за 2800-3350 рублей.

Для сравнения стоит привести цены на основные заменители Клайры:

  • Джес – 1085 руб.;
  • Ярина – 1120 руб.;
  • Димиа – 660 руб.;
  • Логест – 829 руб.:
  • Жанин – 1065 руб.;
  • Визанна – 3325 руб.

Эстрадиола валерат

Абсорбция. Вследствие приема препарата эстрадиола вариат достаточно быстро и полностью абсорбируется. Расщепление на валериановую кислоту и непосредственно сам эстрадиол осуществляется в процессе всасывания данного элемента в слизистой оболочке ЖКТ или же на протяжении первого пассажа через печень, вследствие чего появляются эстрадиол и его метаболиты. Если средство принимается одновременно с пищей, это не оказывает никакого клинически значимого воздействия на степень или же скорость всасывания этого элемента.

Метаболизм. Валериановая кислота отличается предельно быстрым метаболизмом. После приема внутрь приблизительно 3% дозы она становится абсолютно биодоступной в виде чистого эстрадиола, подвергающегося интенсивному эффекту первоначального прохождения через печень, вследствие чего существенная часть введенной дозы начинает метаболизироваться уже в слизистой желудочно-кишечного тракта. В комплексе с пресистемным метаболизмом непосредственно в печени приблизительно 95% от общего количества принятой внутрь дозы в конечном итоге метаболизируется до того как поступит в системную циркуляцию. В качестве основных метаболитов здесь выступают эстрона сульфат, эстрон и эстрона глюкуронид.

Распределение. В сыворотке крови около 38% эстрадиола имеет непосредственную связь с ГСПГ, в то время как 60% — с альбумином, и только 2-3% постоянно циркулирует в несвязанном состоянии. Стоит отметить тот факт, что эстрадиол может несущественно увеличивать общую концентрацию ГСПГ в кровяной сыворотке, и данный эффект непосредственно зависит от приятой дозы. На 21-й день приема данного препарата общая концентрация ГСПГ достигала приблизительно 146% от исходной, в то время как к 28-му дню, который является завершением фазы применения неактивных таблеток, уже была снижена до 141%.

Элиминация. Из-за достаточно большого циркулирующего пула глюкуронидов и сульфатов, а также из-за печеночно-кишечной рециркуляции Т1/2 эстрадиола после перорального использования в терминальной фазе представляет собой комплексную характеристику, непосредственно зависящую от всех этих процессов.

Равновесная концентрация. Фармакокинетика эстрадиола непосредственно зависит от концентрации ГСПГ. У женщин концентрация эстрадиола в кровяной плазме является комплексом эндогенного эстрадиола, а также того эстрадиола, который поступает в процессе приема данного препарата. На протяжении фазы приема таблеток, в которых содержится 3 мг диеногеста и 2 мг эстрадиола валерата, средняя концентрация эстрадиола в кровяной сыворотке при равноместном состоянии составляет 51.6 пг/мл.

Показания и противопоказания

Клайра назначается врачами не только в виде контрацепции, но и как средство, которое помогает избавиться от проблем с менструационным циклом и угревой сыпи. Также препарат назначается при аденомиозе и эндометриозе.

Для использования Клайра есть ряд абсолютных противопоказаний:

  • тромбозы венозных и артериальных артерий в анамнезе, наличие предвестников тромбоза (варикоз, стенокардия и т.д.);
  • тяжелые печеночные патологии, включая недостаточность;
  • маточные кровотечения невыясненной природы;
  • подозрение на наличие гормонозависимых новообразований;
  • мигренеподобные боли и неврологическая симптоматика;
  • аллергическая реакция на любые составляющие препарата;
  • сахарный диабет;
  • панкреатит в острой форме;
  • подозрение на беременность и период вынашивания ребенка.

Есть еще ряд состояний, при которых Клайру можно принимать, но с осторожностью и под наблюдением врача:

  • наличие предрасполагающих факторов для формирования тромбов – артериальная гипертензия, ожирение, проблемы с сердцем, серьезные повреждения, табакокурение;
  • развитие патологических состояний на фоне приема оральной контрацепции в прошлом;
  • период после рождения ребенка;
  • патологии, сопровождающиеся нарушениями периферической циркуляции крови – красная волчанка, сахарный диабет и проч.
Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно

Torch-инфекции у беременных: правда и мифы Без рубрики
0 комментариев


Warning: imagecreatefromstring(): Data is not in a recognized format in /var/www/eginekolog/data/www/eginekolog.ru/wp-content/themes/sky/inc/kama-thumbnail/class.Kama_Make_Thumb.php on line 540

Warning: imagecreatefromstring(): Data is not in a recognized format in /var/www/eginekolog/data/www/eginekolog.ru/wp-content/themes/sky/inc/kama-thumbnail/class.Kama_Make_Thumb.php on line 540
Эндометриоз у женщин: причины, симптомы, лечение медикаментами и народными средствами Без рубрики
0 комментариев