Можно ли но-шпу беременным на ранних и поздних сроках

Можно ли но-шпу беременным на ранних и поздних сроках

Можно ли но-шпу беременным на ранних и поздних сроках
СОДЕРЖАНИЕ
0
29-02-2020

Но-шпа на разных сроках беременности

Прием Но-шпы при беременности допустим на любом сроке. Несмотря на то что в 1 триместре происходит закладка органов ребенка, а плацентарного барьера еще нет, всё равно первый триместр не является противопоказанием для лечения препаратом. Напротив, средство помогает предотвратить выкидыш на ранних сроках, снимая спазмы гладкой мускулатуры матки.

1. Консультация в телефонном режиме с врачом, ведущем беременность. Очень хорошо, если у вас есть номер его телефона, в противном случае следует обратиться за помощью, позвонив в службу скорой помощи.

В любом случае при первой же возможности посетите своего гинеколога.

2. Прием 2-х таблеток Но-шпы. Если у вас Но-шпа Форте, то выпейте 1 таблетку, так как препарат более сильный.

Действующим веществом препарата является дротаверин. При его попадании в организм, снижается сократительная активность мышечных волокон, в том числе и матки. Она расслабляется, гипертонус больше не угрожает, и риск выкидыша сходит на нет.

К тому же препарат способствует расширению сосудов, что усиливает кровоснабжение матки. Таким образом улучшается обеспечение малыша кислородом и питательными веществами, что идёт ему только на пользу.

На протяжении 2 триместра принимать средство следует строго по показаниям. Несмотря на то что угроза для плода не выявлена, злоупотреблять Но-шпой не стоит. Не превышайте максимальную суточную дозу и не увеличивайте курс лечения самовольно.

В 3 триместре также можно принимать Но-шпу без опасения за здоровье ребенка. Дротаверин отлично помогает справиться с болью при тренировочных схватках. Почувствовав сокращения матки, выпейте 1-2 таблетки Но-шпы, и боль отступит.

На поздних сроках воздержитесь от приема лекарства. Оказывается, при расслаблении мышц во время родовой деятельности повышается риск развития кровотечения. Поэтому на 39 неделе беременности старайтесь не использовать Но-шпу для устранения спастических болей.

Однако раскрытию шейки матки часто мешают именно спазмы мускулатуры самой матки. Тогда использование средства оправдано, но решение о его назначении принимает только врач. Им же определяется дозировка и способ применения, чаще всего это внутривенное введение препарата.

Когда принимать Но-шпу?

Еще интересней:

Лекарственное средство используется при возникновении болей спастического характера. Показаниями к лечению препаратом являются:

  • холецистит и другие заболевания желчевыводящих путей (вне стадии обострения);
  • заболевания воспалительного характера мочевыделительной системы (пиелит, цистит, мочекаменные болезни и прочие), сопровождающиеся спазмами;
  • кишечные колики (вне зависимости от природы происхождения);
  • болезни пищеварительной системы (локальные язвы двенадцатиперстной кишки и/или желудка, гастрит, колит и прочие);
  • спастическая головная боль (так называемая боль напряжения).

Во время беременности Но-шпа, как правило, назначается при гипертонусе, ведь лекарственный препарат способствует снятию напряженности матки и сохранению беременности, также он помогает устранить кишечные спазмы и боль в области печени. Но самолечение не избавляет от необходимости посещения врача с жалобой на возникновение тех или иных болей.

Как влияет Но-шпа на плод?

Дротаверин, являющийся активным веществом препарата, вводился беременным животным для изучения его влияния на плод. Исследования показали, что он не обладает тератогенным и токсическим влиянием на детёныша. Поэтому данный медикамент широко применяется в отечественной практике для лечения беременных женщин.

На западе ученые считают, что чрезмерный приём дротаверина во время беременности, может негативно влиять на ребенка в будущем, а именно притормаживать развитие речи малыша. Специальных исследований для доказательства этой гипотезы не проводилось. Однако врачи рекомендуют воздержаться от чрезмерного приема Но-шпы в период вынашивания малыша.

Поэтому соблюдайте предписанную инструкцией дозировку и другие особенности приёма препарата.

Что делать, как правильно лечить

Ответ простой – обратиться к врачу. Причем, лучше всего это сделать при первых подозрениях на повышенный тонус. Специалист определит выраженность тонуса, возможные риски.

Если нет угрозы прерывания беременности, лечение возможно на дому. Женщине назначают постельный режим, прописывают препараты, снимающие спазм (но-шпа, папаверин), препараты, содержащие магний и седативные средства (успокоительные).

В сложных случаях будущей маме требуется госпитализация. В стационаре обеспечен постоянный контроль врачей, меньше «соблазнов» нарушать режим (полное отсутствие физических нагрузок, тогда как дома обеспечить покой бывает проблематично).

Упражнения для снятия тонуса 

От повышенного тонуса матки можно избавиться в домашних условиях, но это не значит, что нужно забыть про лекарственные препараты, назначенные врачом. Можно использовать расслабляющие упражнения.

  1. «Кошка». Нужно встать на четвереньки (опора на ладони), поднять голову, максимально прогнуть спину. Постоять в этой позе 4-5 секунд и вернуться в исходное положение. Повторить несколько раз, затем отдохнуть (полежать в течение часа).

  2. Расслабление лицевых мышц. Парадоксально, но мышцы матки «связаны» с мышцами шеи и лица. Для снятия тонуса матки нужно опустить лицо, максимально расслабить его мышцы. Дышать при этом нужно ртом.

  3. Встать на четвереньки. Когда будущая мама встает на четвереньки (опора на локти), матка оказывается в подвешенном состоянии, неприятные симптомы гипертонуса проходят. Все упражнения в комплексе с лекарственными препаратами снимают тонус, однако, не стоит забывать, что снять боль, вызванную тонусом, недостаточно. Стоит исключить факторы, влияющие на повышение тонуса.

READ  Чем опасен железисто-фиброзный полип эндометрия и как лечить недуг?

Лечение гипертонуса матки

Независимо от причин гипертонуса, всем беременным рекомендован постельный режим, успокаивающие препараты, спазмолитики, средства, снижающие активность матки.

Госпитализация осуществляется во всех случаях, когда повышение тонуса матки сопровождается тянущими или схваткообразными болями внизу живота или в пояснице.

Постельный режим обеспечивается или в стационарных условиях, или (в редких случаях) на дому.

Лечение успокаивающими препаратами проводится обязательно, так как страх потерять ребенка только усугубляет существующий гипертонус. Обычно применяются настойка пустырника и настойка валерианы. При неэффективности пустырника и валерианы врач назначает СИБАЗОЛ, НОЗЕПАМ, ТРИОКСАЗИН и т.д.

В случаях наличия повышенного тонуса в первом триместре беременности, если причиной угрозы повышенного тонуса является дефицит прогестерона, назначают препараты прогестерона — ДЮФАСТОН, УТРОЖЕСТАН.

Для устранения повышенного тонуса обычно применяются спазмолитики: НО-ШПА внутримышечно или внутрь, ПАПАВЕРИН в свечах и т.д. Эти средства можно использовать при проявлении повышенного тонуса и самостоятельно. В этом случае рекомендуется принять 2 таблетки НО-ШПЫ или/и использовать свечу с ПАПАВЕРИНОМ.

При повышенном тонусе матки назначаются средства, снижающие активность матки:

  • 25%-ный раствор магния сульфата, который вводится внутримышечно или внутривенно капельно;
  • ПАРТУСИСТЕН, БРИКАНИЛ, ГИНИПРАЛ. Эти препараты не применяются до 16 недель беременности. При введении этих лекарств могут возникнуть побочные эффекты: сердцебиение, падение артериального давления, тремор, возбуждение, тошнота, рвота, головная боль и т.д.

Лечение производится под контролем артериального давления, сердцебиения и сахара в крови.

Если вас беспокоят боли внизу живота, в пояснице, в области крестца, не игнорируйте их — вовремя обращайтесь к специалистам. Возможно, это проявления угрозы выкидыша или преждевременных родов. Только врач, поговорив с вами, осмотрев вас, пропальпировав ваш живот, сделав необходимые обследования, определит причину болей и в случае необходимости назначит лечение.

Если вы забеременели после лечения бесплодия, у вас до беременности были гормональные нарушения, миома, эндометриоз, воспалительные заболевания женских половых органов, аборты, самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды, то вероятность возникновения гипертонуса матки и, соответственно, угрозы выкидыша велика. Поэтому вам необходимо с ранних сроков встать на учет и четко выполнять все предписания вашего акушера, чтобы предотвратить возникновение осложнений.

Немаловажную роль играет и образ жизни беременной: берегите себя, избегайте стрессов, командировок, вовремя переведитесь на более легкую работу, вовремя ложитесь спать.

Жасмина Мирзоян
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Показания к применению во время беременности

Но-Шпа во время беременности часто назначается гинекологами ввиду доказанной безопасности ее применения.


Но-Шпа во время беременности часто назначается гинекологами ввиду доказанной безопасности ее применения.

Основные показания к приему:

  • боли внизу живота тянущего характера;
  • чувство вздутия живота;
  • высокий маточный тонус;
  • спазмолитическая головная боль;
  • рези в кишечнике;
  • режущие боли в области почек и печени;
  • холецистит, цистит, проблемы в работе желчевыводящих путей;
  • мышечные спазмы в тканях разного происхождения;
  • колит при запорах.

Дополнительно Но-Шпа используется (в составе комплексной терапии) при обострении воспалений и других нарушений в работе органов пищеварения (метеоризм, язва, гастрит, панкреатит).

Медикаментозные методы лечения гипертонуса матки.

Лечение успокаивающими препаратами при повышенном тонусе матки является обязательным, так как страх потери малыша только усугубляет существующую болезнь. Как правило, в этих целях пользуются настойкой валерианы либо пустырника. Если данные средства оказываются неэффективными, то врач может прописать следующие лекарства: Сибазол, Неозепам, Триоксазин и прочее. Повышенный тонус матки в первом триместре беременности зачасту провоцируется дефицитом прогестерона, а потому его лечение проводится посредством гормональных лекарств, как Утрожестан и Дюфастон.

Но-шпа при тонусе матки фотоЛечить данную патологию эффективно спазмалитиками, поскольку они помогают устранить мышечные сокращения и боли, к примеру, помогают свечи Папаверин при тонусе матки, а также Но-шпа (принимается внутримышечно либо внутрь) и прочее. Данные лекарственные препараты можно применять самостоятельно при первых признаках повышенного тонуса. Рекомендовано сразу выпить две таблетки Но-шпы, или применить свечу Папаверин. Однако, когда спазматический приступ пройдет, необходимо непременно обратиться к врачу.

Кроме того, гипертонус матки лечат средствами, направленными на снижение маточной активности:

  • 25-процентный раствор магния сульфата, вводить его нужно внутривенно капельно либо внутримышечно;
  • препараты Бриканил, Партусистен, Гинипрал. Применяются одни до 16-ой недели беременности. В случае их введения могут возникать такие побочные эффекты, как сердцебиение, понижение артериального давления, тремор, головная боль, возбуждение, тошнота и рвота.

Лечение средствами, снижающими маточную активность, должно проводиться с обязательным контролем артериального давления, уровня глюкозы в крои, а также скорости сердцебиения.

Как принимать

Как и всякое средство, но-шпа имеет свои особенности применения

И, несмотря на то, что этот медикамент применяют повсеместно, гинекологи к нему относятся с крайней осторожностью. Любая женщина переживает за здоровье своего ребенка и когда доктор говорит что имеются некоторые отклонения, женщина испытывает особенное беспокойство

Не нужно сильно переживать, с проблемами в таком положении сталкиваются практически 60% дам. А чтобы навсегда избавиться от заболевания, доктора прибегают к помощи этого лекарства, оно расслабляет мышцы и улучшает кровообращение. Вреда будущему малышу препарат не принесет, поэтому мамочки, могут успокоиться

READ  Опущение стенок влагалища и матки после родов: как лечить

Благодаря этому первые три месяца беременности пройдут в спокойном режиме, а это очень важно для малыша, так как в это время он формируется внутри матки

Во время второго триместра, женщины по привычке начинают пить таблетки, что вообще не следует делать. Хотим вас предостеречь, если таблетки вам помогли в первые три месяца, это не значит, что они будут безопасными для ребенка и матки во втором триместре! Пить таблетки на таком сроке абсолютно запрещено, так как они способствуют открытию матки, что естественно может повлечь выкидыш. На последних сроках вынашивания плода для подготовки шейки к естественным родам, доктор может снова прописать пить это средство. Оно поможет размягчить шейку матки и своевременно раскрыть.

Естественно это в разы облегчит роды и уменьшит боль, снизив риск разрывов.

Это средство станет своего рода сигналом к появлению ребенка на свет: при резкой боли в промежности на последнем сроке необходимо выпить две таблеточки. И если боль не пройдет вам следует сразу собираться в родильный дом, возможно началась родовая деятельность.

Противопоказания

Использование Но-шпы оказывает системное действие на мускулатуру абсолютно всех внутренних органов женщины, что в некоторых случаях может вызвать неприятные последствия. Поэтому ее не советуют принимать при:

Повышенной чувствительности будущей мамы к любым компонентам, входящим в состав лекарственного средства. Если вы замечали, что после выпитой таблетки, резко снижалось артериальное давление, появлялась сыпь на коже, отечность или даже потеря сознания, то от использования Но-шпы следует отказаться;
Глаукоме. Входящий в состав таблеток дротаверин повышает внутриглазное давление. Поэтому, если вы страдаете данным заболеванием, то выпитая таблетка от тонуса матки может вызвать обострение глаукомы и даже временное нарушение зрения;
Сердечной недостаточности или нарушении ритма сердца. Если принимать препарат часто или в больших дозах, то это может негативно отразиться на работе сердца

Следовательно, женщинам, у которых имеются любые патологии сердечно-сосудистой системы, Но-шпа назначается с осторожностью, а ее использование должно проводиться под медицинским контролем.

В состав таблеток входит лактоза, поэтому использовать Но-шпу в такой лекарственной форме запрещено женщинам, у которых есть любые ферментативные нарушения желудка.

Механизмы, обеспечивающие нормальный тонус матки

В матке много нервных рецепторов, импульсы от которых идут к звеньям центральной нервной системы (ЦНС) и вегетативной нервной системы матери. С момента наступления беременности в ЦНС матери поступает поток пульсации, что приводит к образованию доминанты беременности в коре головного мозга. Вокруг участка доминанты беременности создается зона торможения нервных процессов, в результате чего другие интересы, не связанные с беременностью, отходят на второй план. При страхе, сильном эмоциональном перенапряжении, сильных стрессах в ЦНС могут возникнуть другие очаги возбуждения, что может ослабить доминанту беременности, в результате может повышаться тонус матки.

В течение всей беременности (до 39 недель) возбудимость спинного мозга и рецепторов матки понижена, что обеспечивает правильное течение беременности. Возбудимость коры головного мозга достигает наибольшей степени к моменту родов, возрастает возбудимость определенных структур головного и спинного мозга.

До 10 недель беременности ведущую роль в сохранении беременности играет женский гормон прогестерон, который вырабатывается в яичнике «желтым телом» (ЖТ), образующимся на месте овулировавшей яйцеклетки — месте в яичнике, откуда яйцеклетка выходит и попадает в маточную трубу, а потом в полость матки. ЖТ яичника при наступлении беременности превращается в ЖТ беременности, интенсивно синтезируя гормоны прогестерон и эстрогены до 9-10 недель беременности. Затем ЖТ начинает обратное развитие, уменьшается и выработка прогестерона. К тому времени формируется фетоплацентарная система (ФПС), состоящая из коры надпочечников и печени беременной, а также плаценты, коры надпочечников и печени плода. Основной гормон ФПС — эстриол, который регулирует маточно-плацентарное кровообращение. Эстриол вырабатывается в плаценте из гормона, который образуется в надпочечниках плода и матери.

Нарушение функции ФПС приводит к нарушению внутриутробного развития плода, невынашиванию или перенашиванию беременности.

Прогестерон, который вырабатывается в яичнике, а затем в плаценте, способствует снижению сократительной способности матки, одновременно снижая тонус кишечника (вызывая запоры у беременных), мочеточников (из-за этого может возникнуть застой мочи — фактор, предрасполагающий к инфекциям мочевыводящих путей). Он оказывает также тормозящее влияние на ЦНС, что обеспечивает некоторую заторможенность, сонливость.

Возбудимость и механическая активность нервно-мышечного аппарата матки находятся в определенной зависимости от степени проницаемости клеток для ионов (положительно или отрицательно заряженных частиц). Активируют возбуждение матки ионы кальция. При нормальном течении беременности гормоны беременности поддерживают должный уровень проницаемости для этих ионов.

Зачем назначается Но-шпа перед родами

Но-шпа – один из немногих медицинских препаратов, разрешенных к приему во время беременности. Активное вещество препарата Но-шпа – гидрохлорид дротаверина. Применяется при:

  • Головных болях.
  • Спазмах желудка и кишечника.
  • Болях при воспалении мочевыводящих органов.
  • Болезненных менструациях.
  • Повышенном тонусе матки.
  • Кровотечениях при беременности.
  • Различных осложнениях во время вынашивания ребенка.
READ  Боровая матка: польза растения, применение при эндометриозе

Снимает спазмы за счет снижения тонуса гладкой мускулатуры и действует как сосудорасширяющее. Не имеет влияния на работу нервной системы и ее вегетативного отдела. Обычно реализуется в виде таблеток или жидкости в ампулах.

Таблетки выпуклые желтого цвета, жидкость – бесцветная, прозрачная, не имеет осадка. 

«Но-шпа» на ранних и поздних сроках беременности

 Чаще назначают Но-шпу на третьем триместре, когда влияние на плод минимальное. Помогает при повышенном тонусе матки, частых и болезненных ложных схватках, головных болях. Иногда применяется на ранних сроках, когда нужно снять тонус матки и избежать преждевременного прерывания беременности или устранить боль при воспалительных процессах внутренних органов.   

Какой эффект от приема Но-шпы

Но-шпа в основном состоит из вещества под названием дротаверин, обладающего спазмолитическим действием. Препарат убавляет тонус гладких мышц, а кроме того, является анальгетиком – снимает боль.

Но-шпа является быстродействующим медикаментом: при внутримышечном введении эффект проявляется уже через три-пять минут, а после приема таблетки – приблизительно через десять минут. Таким образом, Но-шпа помогает размягчить шейку матки, облегчить продвижение малыша по родовым путям, уменьшить боль во время родового процесса.

Снимая спазмы Но-шпа действует непосредственно на гладкую мускулатуру, снижая ее тонус

Так же данный препарат расширяет сосуды и тем самым снимает спазм сосудов, что важно при головных болях

Безопасен ли препарат для плода

Считается, что Но-шпа один из самых безопасных обезболивающих препаратов, которые можно применять во время беременности. Однако срок имеет значение. Некоторые пациентки, на ранних сроках, отмечали ухудшение общего состояния и возникновение побочных эффектов.

На поздних сроках не так ярко проявляется побочное влияние, но все же оно есть. К тому же, в западных странах уже существует запрет на данный препарат из-за серьезных побочных эффектов.

Если Но-шпу, во время беременности, применять длительное время, то это может негативно отразиться на развитии плода.

Можно ли принимать препарат, без назначения?

Так как Но-шпа – медицинский препарат, его принимать без ведома врача нельзя. Любое лекарственное средство нельзя использовать без назначения, особенно во время вынашивания малыша. Поэтому, если возникает потребность в приеме препарата, то обязательно нужно посоветоваться с врачом.

Предостережения и побочные действия

Несмотря на то, что Но-шпа разрешена к приему во время беременности и не несет никакой угрозы для здоровья малыша, как и у любого медпрепарата, у этого медикамента существуют некоторые противопоказания к приему: почечная и печеночная недостаточность, истмико-цервикальная недостаточность, астма, гипотензия (пониженное артериальное давление).

Также запрещен прием препарата в том случае, если имеется индивидуальная непереносимость или аллергия на какой-либо компонент, входящий в состав Но-шпы. Кроме того, не следует самостоятельно принимать решение о приеме Но-шпы во время беременности или непосредственно перед родами. Несмотря на безопасность препарата, лучше проконсультироваться с доктором.

Противопоказано применять данный препарат при:

  • Аллергии на него.
  • Проблемах с органами пищеварительной и мочевыделительной систем.
  • Склонности к самопроизвольному прерыванию беременности. На позднем сроке, возможны преждевременные роды. 

Из-за побочного действия, чаще всего возникают:

  • Реакции кожного покрова в виде покраснения, зуда, мелкой сыпи.
  • Тошнота.
  • Головокружение.
  • Рвота.
  • Диарея или запор.
  • Аритмия.
  • Тахикардия.
  • Пониженное артериальное давление.

Если организм плохо воспринимает препарат, от его приема лучше отказаться и заменить более подходящим.

Лекарственное взаимодействие 

Иногда для усиления действия Но-шпы используется другой спазмолитик – Папаверин. Их вместе используют только в крайней необходимости в виде инъекций.

Может быть еще схема – Но-шпа в таблетках, а Папаверин в виде суппозиториев, чтобы на организм беременной женщины производилось минимальное влияние.

Но-шпа в некоторых случаях помогает стабилизировать состояние, например, при повышенном тонусе матки. Однако самостоятельно и бесконтрольно ее употреблять нельзя, только по рекомендации врача.

Различия лечения в зависимости от триместра

Матка в тонусе при беременности в первом триместре, чаще всего, снимается применением препарата «Но-шпа» и других успокоительных средств. Если причины в гормональном сбое, его корректируют соответствующими препаратами.

В первые недели беременности выкидыш часто происходит из-за нехватки прогестерона, который контролирует сокращения матки, чем дает возможность плодному яйцу прикрепиться к ее стенке. Самые популярные препараты для регулирования уровня прогестерона – это Дюфастон и Ультажестан. Их применяют только до 18 недель, затем происходит постепенная их отмена.

После 16 недель беременности назначают Гинипрал, он хорошо снижает тонус матки. Прием Гинипрала возможен в таблетках, либо в виде капельниц, когда беременная находится на госпитализации. Прием препарата через капельницу способствует лучшему его усвоению.

В третьем триместре начинается подготовительная деятельность организма к родам, поэтому сокращения матки часто контролируют за счет приема витаминов, чаще всего это прием Магне В6. Также назначают капельницы c магнезией.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно

Torch-инфекции у беременных: правда и мифы Без рубрики
0 комментариев


Warning: imagecreatefromstring(): Data is not in a recognized format in /var/www/eginekolog/data/www/eginekolog.ru/wp-content/themes/sky/inc/kama-thumbnail/class.Kama_Make_Thumb.php on line 540

Warning: imagecreatefromstring(): Data is not in a recognized format in /var/www/eginekolog/data/www/eginekolog.ru/wp-content/themes/sky/inc/kama-thumbnail/class.Kama_Make_Thumb.php on line 540
Эндометриоз у женщин: причины, симптомы, лечение медикаментами и народными средствами Без рубрики
0 комментариев