Как лечат опущение, выпадение матки и влагалища

Как лечат опущение, выпадение матки и влагалища

Как лечат опущение, выпадение матки и влагалища
СОДЕРЖАНИЕ
0
12-02-2020

Методы лечения опущения матки и влагалища

На данный момент в «ОН КЛИНИК» применяются разные варианты лечения.

  • Если выявлены анатомические нарушения, страдает целостность — применяются хирургические методы.
  • Когда изменения незначительные или увеличен объем влагалища (синдром расслабленного влагалища) — это состояние можно корректировать другими способами. Например, лазеротерапией.

Углекислотный и эрбиевый лазеры используются именно для уменьшения объема влагалища, для восстановления слизистой, то есть улучшения качества ее питания. Но их применение не является приоритетным для лечения женщин с анатомическими нарушениями: расхождение мышц, серьезные разрывы. Приборы эффективны при начальных проявлениях, синдроме релаксированного влагалища.

Введение объемообразующих гелей — достаточно распространенная практика, позволяющая уменьшить объем влагалища. Гелями можно корректировать разрывы боковых стенок, которые достаточно сложно поддаются хирургическому воздействию в силу определенных анатомических особенностей строения женского тела.

Дермофил-нити мы также используем — с их помощью уменьшаем вход во влагалище. Это больше косметологическая, эстетическая процедура, но она тоже выполняется врачами нашей клиники.

Лазеротерапия проводится трижды с промежутком в месяц. Лазером мы провоцируем образование коллагена, и первый сеанс только запускает процесс.

Коллаген имеет разные виды структуризации, и не все они выполняют ожидаемую функцию — патологический рубец тоже состоит из коллагена, но он ненормальный. Такие воздействия позволяют изменять уровень коллагена, чтобы довести его до нормальной физиологической границы, при которой он будет осуществлять хорошую поддержку. Одна процедура даст легкий эффект, но он будет не длительным, не стойким. Потому так необходим полный курс лечения.

Как и любая рана, обработанная поверхность постепенно заживает, при этом происходит выработка коллагена:

  1. сначала образуется, скажем, коллаген первого порядка, в дальнейшем коллаген второго и третьего порядков;
  2. происходит структуризация коллагена, и именно последующие процедуры позволяют структурировать коллаген до нормального физиологического значения.

Если провести гистологическое исследование ткани до применения CO2-лазера и после проведения процедур, то удастся установить, что структура ткани не нарушилась — не стала патологической, рубцевания не произошло, но при этом сформировался нормальный, физиологический коллаген.

Относительно объемообразующих гелей можно утверждать, что продолжительность их воздействия индивидуальна, но в среднем эффект сохраняется от полугода до года. Потом требуется повтор.

Особенности восстановительного периода

После операции пациентка некоторое время остается под наблюдением врачей. При этом ей обычно назначается медикаментозное лечение, которое заключается в приеме следующих препаратов:

  • Антибиотики. Обычно применяются с профилактической целью. При полостной операции происходил контакт внутренних органов с воздухом, следовательно, могла быть занесена инфекция. Курс приема антибиотиков обычно длится около недели.
  • Антикоагулянты. Препараты для разжижения крови прописываются больной первые 2-3 суток после операции. Они призваны устранить возможное образование тромбов и наступление тромбофлебита.
  • Внутривенные вливания. Проводятся в первые часы после удаления матки. Оперативное вмешательство почти всегда вызывает потерю крови, поэтому вливания специальных растворов улучшают кровяную циркуляцию в организме.

Дальнейший восстановительный период требует от женщины предельной внимательности к своему здоровью с целью профилактики возможных осложнений и скорейшего восстановления резервов организма.

Ношение бандажа

Показано после полостной операции. Особенно актуален бандаж для женщин, неоднократно рожавших или имеющих слабо развитую мускулатуру пресса. При выборе изделия стоит учитывать, что ширина бандажа должна быть шире рубца на 1см сверху и снизу.

Интимная жизнь, физические нагрузки

Операция по подтяжке или удалению матки провоцирует последующие кровянистые выделения. Их длительность может варьироваться от 2 до 4 недель. В период до полутора месяцев женщине противопоказаны физические нагрузки и ношение тяжестей. Половые контакты также стоит ограничить до полного восстановления прооперированного органа.

Зарядка, специальные упражнения

Для того, чтобы женщине не понадобилась повторная подтяжка матки, ей стоит выполнять специальные профилактические упражнения. Подходящим вариантом станет гимнастика Кегеля и занятия со специальным тренажером (промежностномером). Подобрать упражнения, можно просмотрев соответствующее видео в интернете.

Промежностнометр — приспособление для тренировки влагалищных мышц

Спортивные нагрузки допустимы по прошествии определенного срока после вмешательства (сроки лучше всего обсудить с врачом). Женщинам, имевшим в анамнезе пролапс матки, лучше всего отдать предпочтения облегченным нагрузкам: йоге, пилатесу, бодифлексу и т.д.

Соблюдение диеты, режим питания

Немаловажным аспектом успешного постоперационного периода соблюдение диеты. С целью профилактики возможных запоров и газов стоит употреблять больше жидкости и продуктов, содержащих клетчатку (овощи, фрукты). Чай и кофе, особенно крепкие, запрещены, как и алкогольные напитки. Под запретом также копченые, острые и соленые блюда. Пища должна быть сбалансированной — по максимуму содержать белки, жиры и углеводы. Основную часть калорий рекомендуется потреблять в первой половине суток.

Правильное питание неотъемлемая часть успешного постоперационного периода

Тепловые процедуры, личная гигиена

Первые 2 месяца после вмешательства, женщине крайне не рекомендуется посещать баню или сауну, а также принимать водные процедуры, купаясь в бассейнах, открытых водоемах. В период мажущих выделений противопоказаны прокладки. Альтернативным вариантом станет использование тампонов, вид подобных изделий лучше всего согласовать с лечащим врачом.

Выпадение шейки матки или ее тела — крайне неприятный процесс. Но современная медицина предлагает множество способов устранения этой проблемы. Самый распространенный из них — оперативное вмешательство. Компетентный врач поможет подобрать подходящий вид вмешательства и даст рекомендации относительно восстановительного периода и профилактики рецидивов.

Виды хирургического лечения

Данный метод можно назвать самым популярным хирургическим  лечением при выпадении матки и органов малого таза. Суть операции сводится к укорачиванию и подтяжке потерявших свою эластичность маточных связок.

Современные виды оперирования позволяют производить фиксацию тканей с помощью специальных армированных апоневротических лоскутов нерассасывающимися нитями. Подтяжка, проведенная таким способом, надежно крепит маточные связки и не позволяет им растягиваться на протяжении многих лет.

Способ считается довольно безопасным для пациенток и несложным в проведении для хирурга. Одним из основных плюсов подобной операции является то, что она позволяет сохранить все функции женской половой системы, включая и репродуктивную.

Пликация крестцово-маточных связок проводится малоинвазивным, лапароскопическим методом, что существенно снижает риск развития осложнений и сокращает восстановление организма в послеоперационный период.

МЕШ-сакровагинопексия

Суть МЕШ-сакровагинопексии или промонтофиксации заключается в установке специальной нерассасывающейся сетки по краям передней и задней стенок матки. Далее к этой сетке крепятся связочные составляющие внутренних половых органов.

При изготовлении сеток используется специальный биоинертный материал, довольно эластичный, но стойкий к деформациям. Устанавливается такая сетка над куполом влагалища лапароскопическим методом. Вся процедура проходит практически бескровно и крайне аккуратно. Проведение подтяжки выпадения или опущения матки таким способом практически исключает риск занесения инфекции и травмирования стенок, поскольку операция проходит через стерильные троакары, а соприкосновение с органами малого таза минимально.

READ  Кровь на СА 125 при кисте яичника и эндометриозе

В дальнейшем, когда протезная сетка окончательно приживается в теле пациентки, она выполняет сопрягающую функцию между всеми органами малого таза. Это позволяет обрести им вид единого комплекса, утерянный в ходе развития заболевания. Дальнейшее опущение или выпадение матки после промонтофиксации невозможно, поскольку она надежно крепится к мышцам и основанию позвоночника.

Перед проведением МЕШ-сакровагинопексии необходимо пройти ряд обследований и убедиться в отсутствии противопоказаний. Недопустимо проведение операции и при наличии любых инфекционных процессов в организме женщины.

Облегченная лапароскопическая промонтофиксация.

Этот вид оперирования является наиболее эффективным в самых запущенных стадиях выпадения матки. Суть этого вида заключается в полной замене поврежденного связочного аппарата на искусственный благодаря использованию тончайших медицинских сеток.

Установка искусственных имплантатов происходит в верхней части влагалищного купола изнутри. В процессе операции фиксируются матка и цервикальный канал. Существенным отличием облегченной промонтофиксации является то, что способ позволяет вернуть физиологично верное положение матки, даже при совершенно ослабевшем связочном аппарате и полном выпадении.

 К преимуществам данного вида также можно отнести:

  • сохранение и полное восстановление функций матки даже после полного ее выпадения;
  • практически исключается риск рецидива;
  • верное анатомическое восстановление органов малого таза происходит максимально быстро;
  • крайне редко отмечаются послеоперационные осложнения;
  • не требуется гормональная подготовка перед операцией;
  • практически отсутствует риск механических повреждений во время процедуры;
  • имплантаты имеют минимальный контакт со стенками влагалища и матки, что исключает вероятность отторжения или инфицирования;
  • лапароскопический метод не подразумевает значительных разрезов брюшины – это ускоряет период реабилитации.
  • восстановление происходит быстро, а риск развития осложнений минимален. Уже в этот же день пациенткам разрешается начинать физическую активность, а в течение трех суток она выписывается из стационара.

Полное восстановление происходит в течение 2–3 месяцев после проведения облегченной лапароскопической промонтофиксации.

Что такое пессарий

Пессарий – это устройство из гипоаллергенного силикона, которое активно используется в гинекологической практике. Данная система позволяет предотвратить, а также остановить развитие некоторых заболеваний интимной сферы, в том числе и во время беременности.

Производители маточных колец используют экологические чистые материалы, не наносящие вреда женскому организму. Эластичность устройства позволяет применять его при разных стадиях опущения. Кольцо после введения легко подстраивается под форму половых органов пациентки и не вызывает дискомфорта. Как и любая методика лечения , пессарий имеет собственные достоинства и недостатки.

Плюсы гинекологического кольца при опущении матки:

  • возвращает матку в нормальное анатомическое расположение;
  • позволяет обойтись без операции;
  • эффективно при всех формах и стадиях опущения;
  • не травмирует слизистую половых органов;
  • не причиняет дискомфорт;
  • может применяться в течение долгого времени;
  • имеет разную стоимость, подходящую для любого бюджета;
  • подходит для многоразового введения;
  • разрешено для самостоятельного применения.

Минусы кольца при лечении опущения матки:

  • повышает риск воспалительных процессов;
  • не решает проблему полностью, поскольку после извлечения органы опускаются в первоначальное положение;
  • исключает возможность интимной близости;
  • провоцирует увеличение объема вагинальных выделений;
  • создает психологический дискомфорт для женщины;
  • требует постоянного ухода и обработки антисептиками;
  • вынуждает пациентку регулярно проводить санацию влагалища;
  • в течение первых месяцев ношения обязывает пациентку обследоваться у гинеколога каждые 2 недели.

Диагностика заболевания

Диагноз устанавливается после гинекологического осмотра. Проводится влагалищно-абдоминальное исследование, для оценки тонуса мышц, состояния тазового дна, матки и придатков.

При необходимости проводят кольпоскопию, биопсию шейки матки.

Для диагностирования патологии требуется также консультация уролога и проктолога.

Урологическое исследование включает в себя анализ мочи, бактериологический посев, экскреторную урографию, УЗИ почек, хромоцистокопию.

Проктологическое обследование необходимо для определения ректоцеле, степени его выраженности, также проверяется наличие геморроя и недостаточность сфинктера.

Чтобы установить степень опущения пациентка должна потужиться, после чего проводится влагалищное и прямокишечное исследование.

Если стенки влагалища, мочевой пузырь и прямая кишка смещены, женщину ставят на диспансерный учет.

Промедление хирургического вмешательства при опущении матки 2-3 степени может привести к экстренной и технически сложной операции.

Можно ли самостоятельно обнаружить опущение матки, читайте здесь.

Бандаж

Лечение выпадения матки может осуществляться посредством ношения специального бандажа. Это один из самых комфортных методов терапии опущения внутренних половых органов. Бандаж эффективен и не требует больших усилий со стороны женщины.

Суть ношения бандажа в фиксации тела матки в ее анатомически правильно положении. Женщинам, выбравшим бандаж как лечение пролапса матки, стоит знать о некоторых особенностях и плюсах данного приспособления:

  • Бандаж фиксирует матку со всех сторон. Он охватывает не только бедра, но и область промежности. Крепится бандаж с помощью липучек, это позволяет быстро и без усилий снять его при необходимости мочеиспускания.
  • Поскольку бандаж имеет свойство сдавливать внутренние органы, носить его стоит не более 12 часов в сутки. Для закрепления положительного эффекта, после снятия бандажа нужно прилечь на несколько минут.
  • Современные изделия позволяют надевать поверх них одежду, ничем не выдавая наличия под ней бандажа.

Перед тем, как выбрать бандаж, женщине стоит посоветоваться с лечащим врачом.

Бандаж — простой и действенный способ удерживания матки в нормальном положении

Упражнения при опущении влагалища

Тесная связь влагалища с маткой предрасполагает к их совместному выпадению, вначале влагалище, а затем и матка. Упражнения при опущении влагалища оказывают укрепляющее действие на мышцы, с помощью которых органы сохраняют свое физиологическое расположение.

Максимальный результат можно получить при использовании данных упражнений на начальной стадии опущения влагалища, так как кроме него еще не вовлекаются в патологический процесс окружающие структуры.

Наиболее простым упражнением для тренировки является прекращение мочеиспускания путем зажима мышц. Если в процессе мочеиспускания останавливать периодически струю, то это поможет укрепить мышцы и побороть недержание мочи.

Упражнения при опущении влагалища следует выполнять в различном темпе на протяжении всего дня. Конечно, не стоит постоянно тренироваться, но раза 3-4 в день по несколько упражнений поможет вскоре нормализовать мышечный тонус.

Тренировку можно проводить сидя за компьютером, стоя на остановке или же дома в положениях «лежа» и «стоя на четвереньках».

[], [], [], [], [], []

Упражнения Кегеля при опущении влагалища

Перед тем как начинать выполнять упражнения, необходимо определить какими именно мышцами придется работать и где они находятся. Для этого следует во время мочеиспускания попытаться остановить струю и запомнить, как это выполняется. Данные мышцы в дальнейшем придется тренировать.

READ  Радиоволновое прижигание эрозии шейки матки

Упражнения кегеля при опущении влагалища включают 3 вида выполнения. Во-первых, это сжатие тех самых обнаруженных мышц. Однако выполнение должно быть медленным, сжав мышцы нужно досчитать до 3-х и медленно расслабить их.

После этого необходимо провести все то же самое, только быстро. И, наконец, «выталкивание» выполняется напряжением мышц пресса, как при родах, но значительно слабее.

Для того чтобы контролировать правильность выполнения упражнений рекомендуется ввести палец во влагалище и следить за сокращениями.

Вначале нужно начинать с 10-ти раз каждого упражнения, выполняя 5 раз в день, а затем постепенно увеличивать нагрузку. Через неделю следует добавить по 5 повторений к каждому упражнению и так далее пока не получится 30 раз. Для поддержания эффекта можно остановиться на данной нагрузке и выполнять данные 3 упражнения по 30 раз 5 раз в день.

Проведение операции

Перед хирургическим устранением опущения матки женщина должна пройти диагностическое обследование. Обязательными являются общий анализ крови, гемостаз, определение группы и резус-фактора, анализ мочи, RW и ВИЧ, гепатиты. В случае отсутствия противопоказаний к пластике матки пациентка ложится в стационар.

В 60-70% случаев — операция проводится на одной из стенок. По статистике, чаще женщины жалуются на опущение задней стенки.

В зависимости от того, какая часть растянута, различают несколько видов пластики:

  • передняя;
  • задняя;
  • подтяжка обеих стенок с фиксацией связок.

Во время операции по пластике хирург отсекает лоскут ткани слизистой оболочки в проблемном месте. Затем кусочки сшивают и укрепляют мышечный слой. При отсутствии признаков атрофии врач осуществляет ушивание связок и стенок, фиксирующих полость матки. Если ведение половой жизни не в приоритете, женщине могут ушить влагалище. Такой метод лечения наиболее малоинвазивен и эффективен. Противопоказанием к его проведению является наличие онкологических заболеваний и некоторых болезней внутренних органов.

Во время проведения передней кольпорафии после обнажения шейки матки выводят переднюю стенку влагалища. Излишек мягкой ткани иссекается и разрезается подкожная клетчатка. Следующим шагом будет ушивание фасций и соединительной оболочки, чтобы придать матке правильное положение. Для контроля работы мочевого пузыря устанавливают катетер.

При осуществлении задней кольпорафии внимательно наблюдают за состоянием сосудов. После операции в полость влагалища помещают тампон, пропитанный дезинфицирующей мазью. Не разрешается ходить и вставать двое суток.

При диагностировании опущения матки на ранней стадии используют метод срединной кольпорафии. В результате подобной пластики орган сшивают с двух сторон, что препятствует его дальнейшему опущению. Дополнительно требуется пластика влагалища, укорочение мышечной ткани или сшивание промежности.

Если птоз матки отражается негативно на работе кишечника или мочевого пузыря, врач корректирует их расположение в ходе операции. При необходимости совмещают вагинальный и лапароскопический доступ. В случае выпадения культи шейки матки после радикальной хирургии используют сетчатый протез для стенок. Он выполняет функции связок и фиксирует матку.

После пластики пациентка остается в стационаре на протяжении недели. Перед выпиской обязателен осмотр врача-гинеколога и ультразвуковое обследование. Если подтяжка неэффективна, показано удаление матки и частично слизистой влагалища. К такому способу прибегают чаще у женщин пожилого и зрелого возраста с реализованной детородной функцией. В таком случае большое значение имеет психологическая подготовка и реабилитация больной.

Важно перед тем, как решиться на пластику матки, удостовериться в квалификации врача. Он обязательно должен быть гинекологом, интимная подтяжка имеет множество нюансов

В независимости от инвазивности выбранного метода специалист должен быть хирургом-гинекологом, не косметологом.

Степени опущения матки

Существует 4 степени опущения матки:

  1. Первая начальная степень опущения характеризуется ослабленными мышцами тазового дна, шейка находится на уровне преддверия влагалища.
  2. Во второй степени при физических напряжениях часть матки выходит из половой щели.
  3. В третьей степени шейка и часть тела матки выступают из половых путей. Эта степень еще называется частичным выпадением матки.
  4. В четвертой степени матка полностью выпадает наружу.

Пластика при опущении матки позволяет восстановить мышцы тазового дна и опущенные стенки влагалища, а также скорректировать вход и емкость влагалища.

Если патология затронула мочевой пузырь и прямую кишку, то в ходе операции дефекты, и функция органов приводится в норму. Объем пластической операции подбирают индивидуально с учетом степени заболевания и нарушений соседних органов.

Что такое пластика шейки матки и матки

Под понятием пластика шейки матки подразумевают операцию, проводимую на половых органах женщины, обеспечивающую коррекцию внутреннего состояния шейки матки. Этот процесс направлен на изменение формы и структуры влагалища, такая операция носит название метод Эммета. Вмешательство обеспечивает коррекцию внешнего вида и выявление патологий, протекающих в органах женской половой системы.

Диагностическая пластика позволяет выявить или опровергнуть наличие воспаления. Показания для ее проведения могут быть обнаружены при кольпоскопии, цитологическом обследовании или в ходе гинекологического осмотра.

Реконструктивная пластика проводится после тяжелых родов, абортов, проведенных на поздних сроках. Также показанием для использования метода является анатомически измененная, грубая структура полового органа, с формированием рубцов или спаек на шейке. Такое нарушение приводит к изменению репродуктивной функции, возможно бесплодие. При деформации шейки матки, женщина часто сталкивается с проблемой невынашивания беременности, ее самопроизвольного прерывания, преждевременных родов.

Перечень показаний

Перечень показаний к проведению пластики шейки матки включает:

  • врожденные патологии строения органов репродуктивной системы;
  • перенесенные тяжелые роды с многочисленными разрывами;
  • спайки и рубцы на шейке матки, влияющие на способность женщины к зачатию;
  • нарушение формы шейки, после проведенного вакуумного аборта или выскабливания;
  • гипертрофия;
  • выворот слизистой оболочки (эктропион), направленный в вагину;
  • полипоз;
  • открытие шейки матки при беременности (истмико-цервикальная недостаточность).

Медикаментозное лечение в перечисленных случаях не даст заметных результатов. Потому единственный метод, позволяющий вернуть анатомическую форму шейки матки, – пластика.

Внимание! Периодические гинекологические осмотры – залог женского здоровья. Гипертрофия органа и другие нарушения, не всегда проявляются сразу после родов

Патология может быть обнаружена спустя несколько лет.

Операция при опущении влагалища

Способ лечения патологии — операция при опущении влагалища заключается в проведении кольпопластики, суть которой основана на ушивании стенок влагалища. Такой вид хирургического вмешательства бывает двух типов: кольпорафия и кольпоперинеорафия.

Первая форма операции подразумевает резекцию (иссечение) тканей влагалищных стенок, которые «растянулись» с дальнейшим сшиванием оставшихся структур. В процессе кольпоперинеорафии проводится уменьшение в размерах задней стенки путем ее ушивания, а также подтяжка тазовых мышц.

READ  Контрацептивы при миоме и мастопатии

Операция при опущении влагалища может состоять из дополнительного этапа, в который вовлекаются окружающие внутренние органы, такие как мочевой пузырь, уретра и прямая кишка. Для уменьшения проявления симптомов дисфункции данных органов необходимо восстановить их физиологическое расположение.

Пластика может проходить собственными тканями или с использованием имплантов. Хирургическое вмешательство проводится под общей или эпидуральной анестезией. В основе выбора лежит объем предполагаемой операции, ее длительность и состояние здоровья женщины.

Операция при опущении передней стенки влагалища

С целью подтягивания органов, обеспечивая их физиологическое расположение, и предотвращения формирования новых дефектов, которые могут провоцировать возникновение рецидива, используется операция при опущении передней стенки влагалища.

Кроме того хирургическое вмешательство улучшает сексуальную активность женщины и применяется для лечения недержания мочи.

Операция при опущении передней стенки влагалища называется передней кольпорафией. Современная аппаратура обеспечивает применение влагалищного доступа, который является менее травматичным, чем лапароскопия и доступ через брюшную полость.

Подготовительный период перед операцией включает в себя использование гормональных средств, особенно женщинам, находящимся в климактерическом периоде. Они необходимы для улучшения местного кровообращения, что положительно влияет на послеоперационный восстановительный период.

После хирургического вмешательства необходимо использовать антибактериальные препараты для предотвращения инфицирования оперированного очага, а также обезболивающие средства, за исключением аспирина. Кроме того минимум на месяц рекомендуется воздерживаться от половой жизни.

Операция при опущении задней стенки влагалища

Выполняется операция при опущении задней стенки влагалища для резекции кишки, которая выпячивает в сторону влагалища и оказывает давление на его заднюю стенку, и с целью восстановления ректовагинальной перегородки.

Хирургическое вмешательство заключается в устранении кишечного выпячивания, укреплении стенки (передней) прямой кишки, перегородки между кишечником и влагалищем, а также в нормализации функции сфинктера заднего прохода.

Операция при опущении задней стенки влагалища подразумевает ушивание стенки кишечника с группой мышц, поднимающих задний проход, что способствует укреплению перегородки между органами.

При наличии сопутствующей патологии и вовлечении в патологический процесс окружающих органов, объем оперативного вмешательства увеличивается для устранения физиологического расположения структур.

Так, возможна комбинация основного направления операции с лечением пролабирования передней влагалищной стенки, геморроидальных узлов, полипозных образований или трещины ануса. В результате увеличивается время хирургического вмешательства. Кроме того в некоторых случаях допускается эндоскопическое лечение с постановкой сетчатого импланта.

Виды оперативного вмешательства

На сегодняшний день существуют следующие операционные вмешательства, которые проводятся при пролапсе:

  • кольпорафия. Это операция заключается в ушивании части влагалища, в результате чего влагалищный канал сужается, а, следовательно, опущение органов тормозиться. Однако, данный вид хирургии не считается эффективным, поскольку рецидивы после кольпорафии составляют 40% от всех случаев. Существует три вида такой операции – передняя, задняя и операция Лефора-Нейгебауэра;
  • вагинопексия (кольпопексия). Малоинвазивная процедура, в ходе которой делается подшивание стенки вагины к животу. Выделяют две разновидности данного вмешательства – передняя и задняя. Первую проводят в том случае, если наблюдается выпадение передней стенки, вторую – соответственно при выпадении задней. Назвать этот метод эффективным тоже нельзя, поскольку рецидивы случаются достаточно часто;
  • жесткая фиксация матки. Суть этого вмешательства – закрепление опущенных органов к крестцовой кости или к брюшине. Такую операцию можно проводить абдоминально или трансвагинально. В некоторых случаях в ходе операции используют сетчатый протез. Протез размещается на детородном органе, а его концы крепятся к кости или к брюшине. Орган фиксируется надежно, и рецидив впадения исключен;
  • лапароскопия. Доступ к внутренним органам хирург получает посредством проколов в брюшной полости. Врач подшивает детородный орган к более фиксированным органам или укорачивает мышечную ткань, ушивая мышечные волокна. Для более крепкой фиксации в этом случае тоже может быть использована сетка;
  • пластика шейки. Поводить данное вмешательство можно разными способами — криодеструкция, лазерное удаление, радиоволновой метод, хирургическое вмешательство. Врач проводит удаление (например, лазером) клиновидной части шейки, формирует нужный размер и проводит фиксацию;
  • гистерэктомия. Удаление матки через влагалище. Проводится чаще всего в отношении женщин, которые вышли из репродуктивного возраста. После данного вмешательства ведение половой жизни остается возможным;
  • лапаротомия. Матка подтягивается хирургом через абдоминальный разрез. Рубцы после операции остаются не только на матке, но и на животе женщины.

Также читайте про пластику матки.

ВАЖНО!
Тем женщинам, кто еще не выполнили свою репродуктивную функцию, лучше рассматривать кольпографию. Данная технология позволит в будущем обеспечить высокие шансы для наступления беременности.. Женщинам с уже угасшей репродуктивной функцией чаще всего делают операцию с полным удалением репродуктивного органа

Женщинам с уже угасшей репродуктивной функцией чаще всего делают операцию с полным удалением репродуктивного органа.

Последствия и осложнения пластики шейки матки

Пластика шейки матки — это хирургическое вмешательство, поэтому необходима предоперационная подготовка и особое ведение послеоперационного периода, чтобы избежать возможных осложнений. Осложнения могут возникать непосредственно во время операции и в послеоперационном периоде.

Одним из последствий такой процедуры может быть стенозирование цервикального канала шейки матки. Это может быть, когда пластика проводится таким образом, что ушивается цервикальный канал и швы накладывают на его слизистую оболочку, а после заживления образует рубец, что и способствует сужению просвета. Такое сужение может быть клинически незначимым, но если оно значительных размеров, то в дальнейшем может понадобиться бужирование цервикального канала.

Осложнения пластики шейки матки встречается во время операции или в раннем послеоперационном периоде в виде кровотечения, что возникает при ранении сосудов. При этом кровотечение может быть весьма массивное, которое требует значительных мер. Причиной такого кровотечения может быть неспособность швов, поэтому необходимо проверить их состояние. При любых подозрениях на кровотечение необходимо проводить тщательный осмотр с целью ревизии не только полости матки, но и внематочного пространства. Также необходимо обследовать послеоперационную рану на предмет ранения соседних органов.

Выделения после пластики шейки могут быть некоторое время после операции из-за повышенной секреции желез при их интенсивной пролиферации. При этом в норме выделения слизистые, светлые в небольшом количестве, и тогда не стоит беспокоиться, поскольку это нормальное явление такого вмешательства. В случае зеленых гнойных выделений с неприятным запахом то следует помнить, что такие выделения могут быть одним из последствий, которое возникает из-за инфицирования полости шейки матки и необходимо обратиться к врачу для лечения инфекционного процесса.

[], [], [], [], [], []

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно