Нормы эндометрия по дням цикла

Нормы эндометрия по дням цикла

Нормы эндометрия по дням цикла
СОДЕРЖАНИЕ
0
16-04-2020

3 Возможные патологии

Существует множество нарушений функционирования эндометрия. Самые распространенные из них:

  1. 1. Гиперплазия – чрезмерное нарастание функционального слоя. Структура эндометрия становится неоднородной, плотной, менструальный цикл увеличивается, сами менструации становятся длительными и интенсивными, в итоге состояние приводит к невозможности женщины забеременеть. Частая патология — эндометрит, когда слизистая растет вследствие дисбаланса репродуктивных гормонов.
  2. 2. Гипоплазия — недостаточное разрастание эндометрия. Наблюдается после перенесенных воспалительных заболеваний слизистой матки и приводит к невозможности прикрепления эмбриона.
  3. 3. Наличие в полости матки инородных тел (спираль в качестве контрацепции), формирование на слизистой рубцов после выскабливаний или абортов, наличие спаек или сращений, образование полипов, миом или других опухолей.

Причинами всех вышеперечисленных патологий являются нарушения в гормональном балансе, а результатом становится бесплодие. В любом случае нужно обратиться к врачу-гинекологу, который подберет нужное лечение. Большая часть патологий матки лечится при своевременном обращении к специалисту.

Нарушение менструального цикла, изменение цвета, консистенции или количества менструаций могут свидетельствовать о каком-либо заболевании. При некоторых из них женщине показано лечение в стационаре круглосуточного пребывания. Проводят гистероскопию (выскабливание) или крио-заморозку для предотвращения дальнейшего роста эндометрия.

Отклонения при беременности

Любое отклонение от нормы в толщине эндометрия может привести к негативным последствиям.

Тонкий внутренний слой матки, не соответствующий сроку беременности, не способен полноценно функционировать и удерживать растущий плод. Поэтому гипоплазия часто становится причиной выкидыша. Если такое состояние выявлено, то оно требует грамотного лечения и постоянного контроля со стороны гинеколога.

Причины гипоплазии при вынашивании ребенка:

  1. Гормональный дисбаланс.
  2. Аборты. При искусственном прерывании беременности нередко травмируется слизистая оболочка детородного органа, что приводит к недоразвитию эндометрия в дальнейшем. Это часто становится причиной бесплодия.
  3. Воспалительные заболевания женской половой сферы. Становятся причиной недостатка кровоснабжения внутренней оболочки репродуктивного органа. Из-за недополучения кислорода и питательных веществ тормозится его рост и развитие.
  4. Наследственность.

При аномально разросшемся внутреннем слое матки иногда можно забеременеть. Но гиперплазия тоже опасна для развития ребенка и может привести к самопроизвольному аборту.

Факторы, вызывающие излишнее разрастание эндометрия в толщину:

  • чрезмерная секреция гормона эстрогена;
  • прием гормональных противозачаточных таблеток на протяжении долгого времени.

Любое из этих отклонений требует комплексного лечения.

Первый триместр

Размер эндометрия в первом триместре увеличивается в среднем с 7 мм до 2 см. Каждый месяц с приходом критических дней происходит отторжение части внутренней оболочки матки и последующее ее нарастание. Но после зачатия она больше не отслаивается, а продолжает утолщаться.

На ранних сроках, когда еще невозможно распознать на УЗИ наличие эмбриона в матке, по характерному для этого этапа беременности увеличению эндометрия можно сделать вывод о зародившейся новой жизни.

Так как в этот период внутренняя оболочка матки выполняет функции еще не сформировавшейся плаценты, то отклонения в толщине в любую сторону, замеченные на УЗИ, необходимо корректировать с помощью терапии, прописанной гинекологом. В противном случае это может помешать вынашиванию малыша.

Второй триместр

В этот период из эндометрия уже сформирована плацента, внутри которой находится плодное яйцо. Весь оставшийся срок беременности она вместе с плодом растет и развивается.

Гиперплазия может привести к отслойке эндометрия на ранних сроках, что в свою очередь может стать причиной формирования плаценты с различными отклонениями. Например, с нарушенным кровотоком, что очень опасно для дальнейшего развития малыша

Поэтому важно делать плановое УЗИ, чтобы вовремя скорректировать какие-либо патологии

И все же этот период считается самым безопасным для ребенка. Ведь если возникают какие-то отклонения, они обнаруживаются на более раннем сроке гестации.

Третий триместр

В этот период будущей маме надо быть особенно внимательной к любым изменениям в своем организме. Ведь если что-то пойдет не так, и ребенок родится раньше срока, это может сказаться на его дальнейшем становлении.

Особенно внимательно надо следить за выделениями. Когда женщина замечает слизь с прожилками крови, а до родов еще далеко, то это признак отслойки плаценты. В такой ситуации нужно экстренно обратиться к врачу. Если не принять меры в ближайшее время, то к этому симптому добавятся сильные боли внизу живота, а также откроется кровотечение.

Серьезным отклонением в этот период считается гестоз. Он проявляется отеками, сильной прибавкой в весе, повышением давления. В результате данного заболевания нередко наступает отслойка плаценты от стенок матки. При нормальном ходе беременности это происходит после родов. Но если такое случается, когда ребенок еще в матке, то начинаются кровотечения, возможны гибель плода и нарушение работы многих внутренних органов беременной женщины.

Гипоплазия – тонкий эндометрий

Тонкий эндометрий: причины развития

  1. Женщины с толщиной эндометрия меньше нормы страдают бесплодием. Если в условиях развитой патологии беременность все же наступила, то выносить ребенка до конца срока удается крайне редко. Беременность неизбежно прерывается из-за невозможности плодному яйцу закрепиться в полости матки. В таком случае наступает очередная менструация, а женщина, будучи недавно беременной, не будет даже догадываться о прерванной беременности.
  2. Современные гинекологи, изучая причины возникновения гипоплазии, выявили ряд главных факторов, влияющих на возникновение этого заболевания. К ним относят:
  • постепенное истончение эндометрия, как следствие нарушений работы эндокринной и половой систем женщины;
  • врожденные либо развитые патологии кровеносной системы матки, которые влияют на качество кровообращения в ее слизистой оболочке;
  • последствия гинекологических операций или травм, во время которых мог быть поврежден эпителий маточной полости, в том числе аборты;
  • недостаточное развитие матки;
  • инфекция и хроническое воспаление в области матки;
  • длительный прием гормональный противозачаточных препаратов;
  • наследственная склонность к тонкому эпителию.
READ  Признаки и методы лечения полипов шейки матки

Тонкий эндометрий: симптомы

Заподозрить развитие гипоплазии можно по внешним признакам.

  • нарушениям цикличности менструальных кровотечений;
  • скудности и длительности выделений;
  • небольшим и мажущим выделениям между менструациями;
  • самопроизвольным выкидышам и длительному бесплодию.

Подобные симптомы являются поводом незамедлительного обращения за консультацией к опытному гинекологу. Нелишним будет пройти обследование у эндокринолога, сделать УЗИ в период очередных менструаций, сдать общий анализ крови на определение количества эстрогенов.

Тонкий эндометрий и беременность

Вышеизложенные симптомы и проявления приводят к нежелательным последствиям для женщин, планирующих рождение ребенка

Поэтому особое внимание при планировании беременности гинекологу нужно обратить на состояние и структуру эндометрия матки. Лечение подобной патологии является неотъемлемой частью рождения здорового ребенка в будущем

  1. Гинекологическая практика показывает хорошую тенденцию гормональной терапии для борьбы с нарушением функций эндометрия.
  2. Если же после курса классического медикаментозного лечения результаты обследования не дают положительного результата или не приводят к окончательному излечению, пациентке рекомендуют оперативное хирургическое вмешательство.
  3. Во время операции из полости матки выскабливается поврежденный верхний слой слизистой оболочки. Дело в том, что нижний слой базальных клеток эндометрия не атрофируется при колебании уровня гормонов в организме. А вот верхний эпителий, несущий основную функциональную ответственность за успешную имплантацию и развитие беременности, подвергается патологическим нарушениям.
  4. Также метод выскабливания применяют при такой форме гиперплазии, как кистозная и железисто-кистозная патология.

Чтобы беременность протекала без нарушений, а плод развивался нормально, состояние эндометрия должно находиться в пределах нормы еще до зачатия. Планируя рождение ребенка, отнеситесь к вопросам своего здоровья со всей ответственностью. Для этого регулярно посещайте плановые осмотры гинеколога, которые своевременно помогут выявить заболевания и эффективно их пролечить.

Онкологические заболевания эндометрия

Отдельно выделяют предраковое состояние и рак слизистой оболочки. Различить их можно только после проведения специальной диагностики, которая включает гистологическое исследование.

К предраку относят аденоматозные полипы и гиперплазию эндометрия с выраженной атипией. Такие состояния отличаются тем, что клетки слизистой приобретают неправильную форму, могут значительно изменяться в размерах, нарушается их функция. Об атипии также свидетельствуют следующие признаки:

  • Неравномерное распределение кровеносных сосудов, наличие тромбов, участков ишемии и застоя крови.
  • Отек основного вещества.
  • Резкое увеличение количества желез, изменение их структуры и формы.
  • Изменение окраски препарата при гистологическом исследовании. Норма характеризуется базофильной цитоплазмой, а при патологии эта часть клеток становится оксифильной, то есть окрашивается не синим, а розовым цветом.
  • Неравномерное распределение хроматина в ядрах клеток.

Вероятность перерождения предрака в злокачественное новообразование в отсутствие должного лечения составляет 7–10% при незначительной атипии и может достигать 30% при наличии выраженных клеточных изменений

Риск трансформации зависит не только от морфологических особенностей опухоли, но и других факторов, немаловажное значение среди которых имеет сопутствующая патология

Лечение и диагностика

К методам диагностики патологий эндометрия относят:

  1. УЗИ. С его помощью определяют размер внутреннего слоя матки. С целью обнаружения отклонений сравнивают имеющийся объем с тем, который должен соответствовать фазе цикла.
  2. Эхосальпингоскопию. Осмотр матки позволяет обнаружить патологии и новообразования.
  3. Выскабливание. При удалении аномально разросшегося внутреннего слоя репродуктивного органа и полипов частицы биоматериала берут на исследование, чтобы исключить наличие злокачественных образований.
  4. Биопсию. От пораженного участка отщипывают кусочек, чтобы отправить на анализ. Изучая его под микроскопом, можно определить характер поражения ткани.
  5. Гистероскопию. Методика выявляет и устраняет патологии матки.

Лечение патологий эндометрия надо проводить комплексно:

  1. Такие заболевания вызваны нарушением секреции гормонов. Поэтому в первую очередь принимают лекарственные препараты, направленные на стабилизацию гормонального фона.
  2. При гиперплазии используют хирургические приемы, такие как выскабливание, абляция. Последняя включает в себя терапию с помощью азота, радиоволн, лазера, химических растворов.
  3. Комбинированный метод. В нем сочетаются оперативное вмешательство и прием гормонов.

Каждый выбранный доктором способ лечения зависит от состояния конкретной женщины. Ставить диагноз и назначать адекватную терапию должен только квалифицированный гинеколог. Самолечение может только усугубить ситуацию и привести к печальным последствиям, связанным не только с беременностью, но и с жизнью.

Беременность – это особый период в жизни представительниц прекрасного пола, когда в целом весь организм претерпевает значительные изменения, а особенно это касается их детородных органов. Важнейшим показателем успешного зачатия и стабильного процесса вынашивания ребенка является состояние эндометрия – слизистого слоя внутри матки. Эндометрий при беременности выполняет важнейшие функции, создавая благоприятную среду для развития плодного яйца, обеспечивая ему доступ кислорода и питательных веществ до того момента, пока сформируется плацента. При отклонениях в состоянии эндометриального слоя от нормы возможно развитие осложнений течения беременности, поэтому необходимо иметь полную информацию о состоянии матки, чтобы свести все риски к минимуму.

READ  Нужно ли лечить миому матки малых размеров

Возможные заболевания эндометрия и их влияние на беременность

Возможна ли беременность при различных патологиях? В некоторых случаях врачи констатируют бесплодие, однако оно является временным и излечимым. В любом случае, прежде чем совершать попытки забеременеть, следует обследоваться. При наличии любых патологий репродуктивной системы их необходимо вылечить, а только после этого беременеть. Выделяют такие заболевания эндометрия:

  • Эндометрит – это начало воспалительного процесса в маточной полости. Часто связан с инфекционными заболеваниями, абортами, несоблюдением личной гигиены. Обычно протекает бессимптомно, поэтому при отсутствии своевременной диагностики перетекает в хроническую форму. В некоторых случаях после воспалительного процесса слизистая оболочка не может принять оплодотворенную яйцеклетку. Поэтому с беременностью могут возникнуть сложности. Если женщина неоднократно совершала попытки забеременеть естественным путем, но они не увенчались успехом, назначает ЭКО – искусственное оплодотворение. Однако перед проведением такой процедуры женщина должна полностью вылечиться. Во время беременности нужно будет обязательно принимать витаминные комплексы, БАДы, избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессов. После эндометрита высока вероятность выкидыша (особенно на ранних сроках), поэтому многим женщинам приходится даже ложиться на сохранение.
  • Эндометриоз. Это патология, при которой происходит разрастание эндометрия за пределы матки. В большинстве случаев у пациенток диагностируется бесплодие, однако в 30-40% случаев беременность может наступить даже без прохождения курса лечения. Более того, у некоторых женщин из-за изменения гормонального фона во время вынашивания плода заболевание прекращается само собой. Забеременеть после заболевания эндометриозом возможно почти в половине случаев. Но если патология чрезмерно прогрессировала и для ее излечения требуется удаление матки, женщина не сможет никогда стать матерью.
  • Рак тела матки и доброкачественные опухоли. Если патология является доброкачественной, в большинстве случаев для ее излечения требуется только удалить опухоли. Операция несложная, если они находятся на тонкой ножке. Однако если они распространились вглубь слизистой оболочки, хирургическое вмешательство будет более травматичным, поэтому в области органа появится рыхлость. А рыхлый эндометрий при беременности приводит к тому, что плацента тяжелее формируется, поэтому может случиться самопроизвольный выкидыш.

Какой должен быть эндометрий, чтобы наступила беременность? Он должен соответствовать необходимой толщине и быть целостным. Иначе может вовсе не наступить зачатие, а оплодотворенная яйцеклетка удалится из матки вместе с кровянистыми выделениями при менструации. Если у женщины обнаружены патологии эндометрия, которые привели к бесплодию, в большинстве случаев у пациенток остается возможность забеременеть и родить здорового ребенка.

Как нарастить тонкий эндометрий?


Недостаточная для зачатия толщина эндометрия поддается влиянию средств, направленных на улучшение гормонального фона, необходимого для наращивания слишком тонкого слоя. Терапевтические воздействия должны быть согласованы с лечащим врачом, который поможет точно отследить изменения и скорректировать схему применения того или иного средства.

Причины тонкого эндометрия представляют собой комплекс факторов различного генеза, поэтому на полноценное восстановление потребуется отвести срок, назначенный врачом и включающий в себя меры не только по наращиванию эндометриального слоя, но и по лечению сопутствующих заболеваний.

Методы гормональной терапии

Врач назначает гормональную терапию в двух случаях:

  • Когда специальные меры по наращиванию эндометрия необходимы по причине нехватки гормона прогестерона.
  • Когда гормональный комплекс призван сохранить имеющийся эндометриальный слой и избежать развития воспалений или аборта.

В первом случае помогает назначение препаратов, стимулирующих выработку прогестерона. Их применение по схеме, прописанной врачом, и со своевременным контролем позволяет нарастить эндометрий уже через пару месяцев.

Во втором случае гормональная терапия назначается в комплексе с антибактериальными и противовоспалительными препаратами. Наращивание «плодной подушки» занимает большее количество циклов, первые результаты диагностируются через полгода. Кроме того, последствием лечения инфекций, воспалений и операций по выскабливанию может стать невозможность зачать даже при нормальной толщине эндометрия.

Медикаменты, которые применяются чаще всего


Схема наращивания эндометрия медикаментами составляется гинекологом с учетом фаз менструального цикла:

  • В первой половине цикла медикаментозное воздействие направлено на повышение уровня гормона эстрадиола, который призван усилить активность желез эндометриального слоя. Этому процессу помогают таблетки Фемостон, Прогинова, гели Эстрожель, Дивигель, инъекции Эстрадиола.
  • Во второй половине цикла применяются средства, содержащие прогестерон, направленные на дозревание эндометрия. Доказали свою эффективность препараты Дюфастон, Утрожестан.

Альтернативная народная медицина


В вопросе наращивания эндометрия любые народные средства должны применяться только под контролем лечащего врача. Многие нетрадиционные способы дают хорошие результаты, поэтому за ходом лечения народными рецептами необходимо следить так же тщательно, как и за медикаментозной схемой. Альтернативные методы утолщения слизистой матки делятся на две большие группы: смена рациона и улучшение кровообращения в области таза.

Ежедневное питание, способствующее поддержанию и наращиванию толщины эндометрия, должно включать:

  • Витамин C (цитрусовые, черная смородина, киви, сладкий перец). Особой популярностью пользуются ананас и грейпфрут.
  • Витамин E (зерновые культуры, отруби, растительное масло, овощи). Также этим витамином богаты листья малины, из которых можно заварить чай на любой вкус.
  • Салицилаты — производные салициловой кислоты, препятствующие тромбообразованию (мед, клубника, малина, сухофрукты). Также салицилаты содержатся во многих пряностях: имбире, корице, тимьяне, паприке, шалфее.
  • Жирные кислоты омега-3 (лосось, тунец, орехи, масло льна).
  • Отвары трав боровой матки и красной щетки. Настои этих трав обязательно применяются в строгой дозировке, согласованной с врачом.
READ  Операция при выпадении матки

Меры по активизации кровообращения:

  • Иглотерапия. Иглоукалывание является древнекитайской техникой, которая предлагает излечение любой болезни организма точечным воздействием игл на определенные точки тела. Должна осуществляться специалистом.
  • Гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками). Проводится в условиях стационара.
  • Физические упражнения на пресс. Способ вызывает приток крови к органам малого таза, но имеет ряд противопоказаний, поэтому требует консультации с врачом.

Тонкий эндометрий: лечение

Если после очередного обследования, был поставлен диагноз – тонкий эндометрий, не нужно отчаиваться. Главное, правильно подобрать курс лечения. Первопричина возникновения болезни и определит способы ее лечения.

Принципы лечения

Дисбаланс гормонов лечится препаратами, содержащими прогестерон.
Медикаментозное лечение воспалительных процессов женских половых органов позволяет устранить патологию.
Нарушение кровоснабжения требует комплексного решения проблемы. Прием препаратов, специальные комплексы гимнастических упражнений, массаж и сбалансированное питание помогут восстановить процессы женской половой системы.
В некоторых случаях применяют оперативное вмешательство. В этом случае верхний слой удаляется, а восстановленный на его месте эндометрий обновляется

Хирургическая процедура особенно эффективна в комплексе с терапией гормонами.
Также стоит обратить внимание на способы народной медицины. Гомеопатические методы, в частности, употребление шалфея, может помочь решить проблему тонкого эндометрия

Настойки шалфея принимают от одного до трех месяцев по 1 чайной ложке утром натощак. Проявив определенную настойчивость, можно излечиться без врачебных манипуляций.

Поиски новых методов лечения патологий эндометрия продолжаются. Методов борьбы с тонким эндометрием становится все больше. Увеличивается число женщин, которые смогут родить здоровых детей.

Методы лечения

  1. Восстановление нормально функционирующего женского организма только приемом таблеток невозможно. В комплекс лечения входит не только прием препаратов, которые повышают уровень эстрогенов в организме.
  2. С помощью процедур плазмофереза и гирудотерапии производится очищение крови. Из физиотерапевтических процедур применяют иглорефлексотерапию, озонотерапию и магнитотерапию.
  3. Излечить гипоплазию можно с использованием гормонотерапии. Это процесс длительный, но эффективный. Таким образом, можно восполнить дефицит гормонов в организме женщины и увеличить шансы на беременность.

Тонкий эндометрий: что делать, чтобы забеременеть

Многих женщин волнует проблема тонкого эндометрия, только когда не получается забеременеть. В таких ситуациях требуется консультация грамотного специалиста, который предпримет соответствующие меры

Беременным с тонким эндометрием доктора уделяют особое внимание, поскольку данная патология требует незамедлительной помощи, чтобы сохранить беременность

Чтобы выявить гипоплазию, гинеколог собирает анамнез, знакомиться с амбулаторной картой, выясняет жалобы, осматривает матку в кресле зеркалами и рукой, назначает обследования.

Самыми информативными при данной патологии являются такие диагностические методы:

  • Ультразвуковая сонография – в норме определяется трехслойная структура, позволяющая забеременеть даже с истонченной слизистой (менее 0,7 см) в 25% случаях и снизить риски выкидышей на раннем сроке. При отсутствии эхопризнаков трехслойной структуры беременность не наблюдалась.
  • Гистероскопия – позволяет обследовать полость матки и взять биопсийный материал для морфологического исследования, чтобы выявить структурные изменения.
  • Иммуногистохимическое исследование – позволяет идентифицировать клетки разного типа и выявить изменения в тканях.

После получения результатов диагностики, врач определяется с выбором лечебной тактики исходя из причин тонкого эндометрия, его толщины, степени истощенности, индивидуальных особенностей пациентки. Цель у такого лечения – вернуть функциональные возможности мукозного слоя (пролиферативные и секреторные), а именно способность удерживать оплодотворенную яйцеклетку, кровоснабжать ее и доставлять питательные вещества.

Тонкий эндометрий наращивают медикаментозными гормонсодержащими средствами, исходя из физиологической гормонозависимости эндометрия. Препарат, дозировка и продолжительность курса подбирается индивидуально. Но при инфекциях гормонотерапии недостаточно. Для устранения воспалительных процессов назначаются антибактериальные, иммуностимулирующие, противовоспалительные средства.

В комплексной терапии назначаются препараты плаценты (гидролизат плаценты), зарегистрированные в РФ. Данные препараты позволяют повысить пролиферативные процессы, подавить воспалительную реакцию, повысить иммунитет. Также эти средства обладают гепатопротекторным свойством.

Также назначается лечение, влияющее опосредованно на рост эндометрия. Помогает фитотерапия, гомеопатия, местное лечение, физиотерапия. Применяются гинекологические орошения слабоминерализованной водой, грязевые аппликации в полость матки через день, гинекологический и абдоминально-влагалищный массаж.

Из физиопроцедур применяют магнитотерапию, которая почти не имеет противопоказаний при женских болезнях, лазеротерапию, электро- и фонофорез, фототерапию, КВЧ-терапию, ультразвуковую терапию. Каждый метод имеет свои противопоказания, поэтому назначается только в индивидуальном порядке. Приветствуется лечебная гимнастика на свежем воздухе и активный образ жизни.

Физиотерапия и местные процедуры при тонком эндометрии позволяют добиться таких результатов:

  • улучшить кровоснабжение мукозного слоя;
  • устранить признаки воспаления;
  • «размягчить» рубцы и спайки;
  • снять отечность;
  • заживить микроповреждения;
  • улучшить трофику тканей;
  • повысить или снизить выработку эстрогенов;
  • уменьшить болезненность при месячных;
  • повысить местный иммунитет.

При тонком эндометрии следует пересмотреть рацион питания. Рекомендуется ежедневное употребление морепродуктов, свежих ягод и овощей, сухофруктов. Снизить потребление жирного, сладкого, маринованного, консервированного, кофе. Следует следить за весом и нормализовать его, если имеется лишняя масса тела.

Применение репродуктивных технологий у пациенток с тонким эндометрием малоэффективно, положительный результат наблюдается только в 15% случаях. Поэтому женщинам, планирующим ЭКО, нужно пройти соответствующее лечение для нормализации толщины внутреннего маточного слоя, тогда процедура искусственного оплодотворения принесет ожидаемый результат.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно

Заболевания шейки матки Без рубрики
0 комментариев

Полипы матки Без рубрики
0 комментариев

Аденомиоз матки Без рубрики
0 комментариев