Жанин: инструкция по применению лекарственного средства при эндометриозе

Жанин: инструкция по применению лекарственного средства при эндометриозе

Жанин: инструкция по применению лекарственного средства при эндометриозе
СОДЕРЖАНИЕ
0
26-04-2020

Какие побочные эффекты могут возникнуть в течение лечения

Препарат Жанин имеет в своем составе довольно агрессивные вещества, которые могут вызвать неприятные последствия, особенно если не придерживаться рекомендаций доктора. Не допустить этого можно одним способом – придерживаться схемы лечения и не превышать дозировку.

Побочные эффекты, которые могут возникнуть в продолжение лечения:

  1. продолжительные головные боли;
  2. дискомфорт и неприятные ощущения в молочных железах;
  3. проблемы с пищеварительным трактом;
  4. изменения стула;
  5. выделения из половых органов кровянистого оттенка;
  6. нервные расстройства;
  7. проблемы со зрением.

Нередко в продолжение приема препарата могут беспокоить кожные высыпания или обильная краснота. Еще одно из опасных проявлений – риск тромбообразования, что может привести к серьезным заболеваниям. Среди них – тромбоз, варикоз, тромбофлебит.

Категорически не рекомендуется самостоятельно пытаться избавиться от тревожных проявлений. Уже при первых симптомах, вызывающих беспокойство, непременно нужно отправиться к доктору, который порекомендует другой метод лечения.

Причины назначения препарата

Эндометриоидная гетеротопия досаждает женщинам дисменореей, то есть очень болезненными менструальными кровотечениями. При этом боль локализуется не только в нижней части живота. Боль возникает в месте локализации очага.

Характерными симптомами патологии считаются боли в области:

Менструации при разрастании эндометрия весьма обильны и крайне болезненны. Причем кровоточить эндометриальная ткань будет там, где она привилась и разрослась (в яичниках, шве после кесарева сечения, в органах малого таза). Со всеми этими симптомами помогает бороться описываемое средство.

Жанин при эндометриозе:

  1. Снижает интенсивность болевого синдрома.
  2. Нормализует цикл, делая его периодичность строгой.
  3. Уменьшает кровотечение.

Эндометриоз протекает в генитальной форме (с поражением половых органов женщины) и с поражением органов малого таза, не имеющих отношение к детородным органам (в экстрагенитальной форме). Жанин является действенным лекарством при обеих формах патологии.

Для чего назначают при эндометриозе

Согласно инструкции, Жанин обеспечивает следующие эффекты:

  • устраняет боли, сопровождающие менструацию;
  • приводит к норме менструальный цикл;
  • снижает объем выделяемой крови.

Именно эти симптомы характеризуют течение эндометриоза.

Кровавые выделения в период менструирования обусловлены физиологическими процессами. Вторая фаза менструального цикла сопровождается активным отторжением слизистого слоя – при условии ненаступления беременности – с повреждением местных сосудов.

Препарат способствует подавлению процесса овуляции, что снижает активность разрастания эндометриального слоя и. следовательно, снижает выраженность симптоматики заболевания.

Как принимать Жанин при эндометриозе: инструкция по применению

Жанин используют и при генитальной, и эстрагенитальной (клетки маточного эндометрия определяются в других органах) разновидности эндометриоза.

Существует несколько терапевтических схем приема. Подбираются они для каждой пациентки.

Прием возможен в соответствии со стандартной схемой, рекомендованной производителем: одно драже с первых суток менструирования. После прохождения нескольких циклов необходимо проконтролировать текущее состояние очагов эндометриоза, провести биохимию крови и оценить работу печени.

Второй вариант предусматривает пролонгированную схему. В этом случае надо пить без рекомендованных производителем интервалов на протяжении 63 либо 84 суток и только после завершения срока прервать лечение на неделю. Продолжительное отсутствие месячных отражается на самочувствии женщины весьма положительно.

Как действует Жанин при эндометриозе

Жанин препятствует овуляторным процессам, из-за чего изменение в составе внутреннего маточного слоя минимально. Это способствует снижению симптоматики болезни.

Отклики медиков о терапии эндометриоза контрацептивом Жанин подтверждают его высокую эффективность. Применение средства помогает получать положительные результаты как минимум в 85% от всех диагностированных случаев заболевания.

Отмечается также высокая степень усвояемости активных компонентов –

показатель биодоступности достигает 90% — и минимальное число побочных эффектов.

Сколько пить Жанин при эндометриозе

Продолжительность приема средства при терапии очагов эндометриоза определяется в индивидуальном режиме. Больной может быть рекомендован как классический (контрацептивный) режим – указан в инструкции – так и пролонгированный вариант.

Преимущества и недостатки Жанин при эндометриозе

Устранение болезни с помощью Жанин имеет положительные и отрицательные стороны. К позитивным моментам стоит отнести:

  • Жанин – единственный оральный контрацептив, содержащий вещество диеногест. Именно оно признается прогестагеном первого выбора, т.е. приоритетным по отношению к другим.
  • Биодоступность диеногеста при пероральном приеме достигает 90%, что значительно превышает другие прогестагеновые компоненты.
  • Диеногест обладает антиандрогенным действием. Это обуславливает такие эффекты от приема препарата, как устранение угревой сыпи, улучшение состояния волос и кожного покрова и т.д. На фоне приема средства не происходит набора веса, показатели артериального давления остаются в норме.

Минусы:

  • средство не может вступать в качестве замены оперативного устранения заболевания;
  • терапевтический эффект контрацептива достаточно невысок, если сравнивать его с А-ГнРГ.

Как “Жанин” воздействует на организм: фармакодинамические свойства

“Жанин” препятствует зачатию и развитию нежелательной беременности благодаря воздействию на систему “гипоталамус-гипофиз-яичники”.

По принципу негативной обратной связи он тормозит выделение гипофизом гонадотропных гормонов, в следствие чего в яичниках не происходит овуляция, а также уменьшается продукция эстрогенов.

Также изменяется работа гладкой мускулатуры маточных труб, перистальтические сокращения их стенок становятся менее выраженными, затрудняя продвижение яйцеклетки.

Благодаря стабилизации гормонального фона эндометрий в матке изменяет своё строение таким образом, что эмбрион не может имплантироваться в слизистую оболочку.

Эти таблетки угнетают рост и развитие эндометриоидных эктопий. Вследствие действия диеногеста возникает “псевдодецидуализация” — комплекс локальных гистологических и биохимических изменений в тканях очага, подобных тем, что происходят на ранних стадиях беременности. В строме дозревают и дифференцируются клетки, изменяется состав внеклеточного вещества, эпителий проявляет секреторные черты. Результат подобных процессов — уменьшение размеров и атрофия атипично расположенных образований.

READ  Лечение опущения матки

Доказано, что если принимать таблетки “Жанин, то” снижается риск малигнизации эндометриоидных образований

“Жанин” блокирует ферменты, отвечающие за выработку простагландинов (особенно PG E2) — главных медиаторов боли и воспаления. Благодаря этому пациентки избавляются от болевого синдрома и дисменореи, улучшается их физическое и психическое состояние. Менструальный цикл стабилизируется, уменьшается длительность и объем кровотечений.

Препарат ускоряет распад активных эстрогенов до неактивных в эпителии эктопических очагов — это еще один механизм его антипролиферативного действия. В окружающих тканях уменьшается количество факторов роста, угнетается местный ангиогенез. Активизируется иммунная защита организма, что также помогает элиминации эктопий.

Благодаря общему антиандрогенному эффекту у женщин улучшается состояние кожи и волос, особенно у тех, кто страдает акне и гирсутизмом. Доказано, что если принимать таблетки “Жанин, то” снижается риск малигнизации эндометриоидных образований.

Пациентка, которая начала принимать эти таблетки, каждые 3 месяца необходимо делать биохимический анализ крови

“Жанин”: фармакокинетика и особенности химического строения компонентов

Препарат включает в себя:

  • 2 мг диеногеста;
  • 0,03 мг этинилэстрадиола.

Диеногест — “гибридное” вещество, соединившее в себе лучшие черты 19-нортерстостерона и прогестинов. Он обладает высокой биодоступностью (95-98%). Для него характерна комплексная гестагенно-антиандрогенная активность, отсутствие нежелательных кортикостероидных эффектов.

Этинилэстрадиол — искусственное производное эстрогенов. Особенности структуры молекулы позволяют ему без трудностей проникать в кровь из ЖКТ. Метаболизм этого соединения способствует проявлению необходимого терапевтического действия препарата.

Препарат блокирует ферменты, отвечающие за выработку простагландинов (особенно PG E2) — главных медиаторов боли и воспаления

Можно ли забеременеть после окончания курса лечения?

Стоит учесть, что многое зависит от возраста пациентки. Чем она старше, тем больше времени потребуется репродуктивной системе, чтобы восстановиться.

Отзывы практикующих гинекологов по поводу приема препарата Жанин женщинами, страдающими от эндометриоза, весьма оптимистичны. Врачи придерживаются единого мнения, что при грамотно подобранной схеме лечения можно избавиться от болезни и значительно повысить качество жизни.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Препарат Жанин – это гормональный микродозированный 1 монофазный 2 комбинированный 3 оральный 4 контрацептив 5

1 Микродозированный – означает, что эстрогенный компонент в препарате содержится в микродозе. Это позволяет минимизировать риски развития нежелательных побочных эффектов и улучшить переносимость лекарства.

2 Монофазный – означает, что в одном лекарственном драже содержится фиксированное (одинаковое в каждой таблетке) сочетание активных лекарственных веществ.

3 Комбинированный – в состав препарата входят два активных вещества (синтетических женских половых гормона):

  • Диеногест — гибридный прогестерон — 2,0 мг
  • Этинилэстрадиол – активный эстроген в микродозе — 0,03 мг

5 Контрацептив – это значит, что целевой эффект средства — предохранение женщины от нежелательной беременности.

Итак, Жанин, в первую очередь – гормональное противозачаточное средство. Но ряд дополнительных преимуществ позволяет использовать его для лечения некоторых гинекологических и других заболеваний: эндометриоза, простой гиперплазии эндометрия, акне и др.

Эндометриоз – патологический доброкачественный процесс, в ходе которого ткань, похожая на эндометрий , начинает разрастаться не в полости матки, а там где её быть не должно. Например: в брюшной полости, мочевом пузыре, лёгких, миометрии , яичниках, маточных трубах, влагалище…

Подробно об эндометриозе: его формах, симптомах, причинах развития, диагностике и лечении читайте здесь

Эндометриоз – эстроген-зависимое заболевание. Под воздействием циклических колебаний уровня половых гормонов, в очагах эндометриоза происходят те же изменения, что и в слизистой оболочке матки.

Лекарственные средства группы КОК способны купировать некоторые патологические симптомы. Для лечения эндометриоза из всех КОК рекомендован именно Жанин.

Меры предосторожности

В случае обширного травмирования нужно прекратить прием Жанина. Перед операцией необходимо отказаться от контрацепции за месяц, а возобновить прием только через две недели после иммобилизации.

После отмены антибиотиков неделю следует применять дополнительную защиту. Если период барьерной контрацепции заканчивается позже, чем капсулы в текущей упаковке, следует переходить к следующей без перерыва.

Влияние Жанина на пациентов с нарушениями работы почек специально не изучалось, но имеющиеся данные не требуют коррекции дозы. Однако препарат противопоказан при тяжелых патологиях печени. При острых и хронических нарушениях функциональности печени пероральные контрацептивы отменяют до нормализации показателей. Если во время контрацепции возникают симптомы рецидивирующей холестатической желтухи, необходимо прекратить прием гормонов.

Несмотря на то, что комбинированная контрацепция может влиять на толерантность к глюкозе и резистентность к инсулину, терапевтический режим контрацепции у пациентов с сахарным диабетом не меняют, если они принимают низкодозированные препараты. Однако женщинам с сахарным диабетом нужно наблюдаться тщательнее.

Учащение приступов мигрени и усугубление состояния женщины является основанием для срочного прекращения приема гормональных контрацептивов. Необходимо пройти дополнительное обследование, чтобы исключить цереброваскулярные нарушения.

Жанин при беременности и лактации

Препарат не предназначен для использования в период беременности. При выявлении беременности прием контрацептива нужно отменить. Однако даже при получении гормонов до беременности и в ранние сроки вынашивания малыша повышение риска дефектов развития плода не отмечается.

READ  Как ведет себя эрозия шейки матки при беременности: насколько опасна и требуется ли лечение?

При лактации комбинированные пероральные контрацептивы также запрещены. Они могут уменьшать выработку грудного молока и менять его состав. Некоторое количество половых стероидов и их метаболитов может попадать в организм новорожденного вместе с молоком.

Что делать, если пропустила прием

При опоздании до 12 часов степень защиты не снижается. Нужно принять Жанин по возможности быстро, а следующий прием осуществить вовремя. Если время опоздания превысило 12 часов, защита снижается.

Нельзя прерывать прием Жанина на неделю и более: чтобы подавление гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции было достаточным, необходимо принимать контрацептив беспрерывно неделю.

Если опоздание составило больше 12 часов, следует выполнять такие рекомендации:

Первая неделя приема. Необходимо принять таблетку, даже если придется выпить сразу две. Следующую принимают в обычное время. Неделю нужно использовать барьерную защиту. Если половой акт был в неделю перед пропуском, нужно проверить наличие беременности

Важно учитывать то, что чем ближе к перерыву пропуск, тем больше вероятность забеременеть.
Вторая неделя приема. Драже принимают как можно скорее

Если женщина правильно принимала Жанин в первую неделю до пропуска, необходимости в дополнительной защите нет. Барьерная контрацепция нужна при пропуске двух и более капсул или неправильном приеме в первую неделю.
Третья неделя. В этот период снижается надежность контрацептивов из-за предстоящего перерыва. Если в первую неделю до пропуска все таблетки принимались правильно, нет необходимости в дополнительной контрацепции. Можно действовать по-разному: быстрее принять пропущенное драже и начать следующую упаковку сразу после имеющейся, либо прервать прием, сделать перерыв (включая день пропуска) и начать новую упаковку. В первом случае кровотечение отмены имеет место после второй упаковки, но могут возникать мажущие выделения.

Если после пропуска таблетки во время перерыва не было кровотечения отмены, следует исключить беременность. Если в течение четырех часов после приема активного драже отмечались рвота и диарея, может нарушиться всасывание препарата, поэтому следует позаботиться о дополнительной защите. В такой ситуации нужно ориентироваться на правила пропуска драже.

Основные правила приема Жанина при лечении эндометриоза

Эндометриоз — болезнь женской репродуктивной системы, в основе которой лежит пролиферация гормонально зависимой эндометриоидной ткани вне мест её типичного расположения — в малом тазе, в брюшной полости и других частях организма. Для лечения этого заболевания используются терапевтические и хирургические мероприятия. Среди оперативных вмешательств нашла широкое применение лапароскопия. Главные составляющие фармакотерапии — это комбинированные оральные контрацептивы. Препарат выбора в этой группе лекарств — Жанин при эндометриозе значительно улучшает самочувствие пациенток более чем в 87-90% случаев.

Таблетки «Жанин» угнетают рост и развитие эндометриоидных эктопий

“Жанин” — это современное и безопасное средство контрацепции, которое при многих гинекологических патологиях оказывает выраженный лечебный эффект.

Каждая таблетка содержит в себе два активных вещества эстрогенового и прогестинового ряда. Количество компонентов лекарства постоянно вне зависимости от дня менструального цикла, поэтому препарат относится к монофазным комбинированным ОК.

Жанин — инструкция по применению при эндометриозе

Как принимать Жанин при эндометриозе?

  • По 1 таблетке 1 раз в сутки в одно и то же время, лучше вечером после еды.
  • Рекомендованная схема приёма при эндометриозе: 63+7 (см. выше)

В 1-ом блистере — 21 таблетка.

Форма выпуска Жанина различна:

  • Есть упаковки с 1 блистером в 1 коробке.
  • Есть упаковки с 3 блистерами в 1 коробке.

Две формы выпуска Жанин

Что делать, если вы по каким-то причинам не приняли таблетку вовремя? Если вечерний приём препарата пропущен, то «забытую» таблетку следует выпить утром следующего дня. Очередная таблетка принимается вечером того же дня в обычное время.

Что делать, если на фоне непрерывного приёма Жанина вдруг началась «менструация»? Бывает, что в период непрерывного приёма таблеток появляются скудные мажущие кровянистые выделения из матки или похожие на менструацию « кровотечения прорыва ». При этом необильные менструации приходят, как положено — в перерыве между приёмами препарата.

Этих явлений не надо бояться. Они не представляют никакой угрозы для здоровья (тем более для жизни) и не означают неэффективность проводимого лечения. Достаточно обратиться с данной проблемой к «своему» гинекологу. При необходимости врач скорректирует индивидуальную схему приёма препарата.

В большинстве случаев скудные межменструальные кровомазания не требуют отмены препарата и проходят самостоятельно, после привыкания организма и слизистой матки к проводимому лечению.

Несмотря на высокий профиль безопасности и хорошую переносимость, применение Жанина (как любого гормонального средства) имеет ряд ограничений.

Абсолютные противопоказания к приёму Жанина:

  • Онкологические заболевания: любые злокачественные или доброкачественные опухоли, в том числе карцинома матки и придатков.
  • Беременность и кормление грудью.
  • Тромбофлебит, тромбоз, тромбоэмболия вен, артерий любой локализации.
  • Некомпенсированный или осложнённый сосудистой патологией сахарный диабет.
  • Тяжёлая форма мигрени.
  • Некомпенсированная сердечно-сосудистая патология.
  • Некомпенсированные болезни печени.
  • Непереносимость (аллергия) любого компонента препарата.
  • Психопатология.

В остальных случаях Жанин назначается гинекологом с разрешения терапевта после консультации с врачами других специальностей.

С осторожностью следует принимать Жанин пациенткам со следующими заболеваниями (состояниями):

READ  Выделения при эндометриозе фото

  • Эпилепсия.
  • Ожирение.
  • Курение.
  • Диабет.
  • Патология органов ЖКТ.
  • СКВ, болезнь Крона.
  • Флебиты, артерииты.
  • Гипертония.
  • Склонность к ангеоневротическим отёкам.
  • Атеросклероз, нарушение липидного обмена.
  • Анемия серповидно-клеточная.
  • Рассеянный склероз.

При появлении на фоне лечения Жанином мышечных спазмов, отёков, сильных болей в конечностях, резкой головной боли, интенсивных болей в груди, ухудшения остроты зрения, рвоты приём препарата надо прекратить и немедленно обратиться к врачу.

Можно ли пить алкоголь во время лечения Жанином?

Прямых противопоказаний к приёму алкоголя нет. Но этиловый спирт токсичен. Он ухудшает переносимость препарата, создаёт дополнительную нагрузку на печень, может спровоцировать негативные (иногда фатальные) состояния. К тому же употребление спиртных напитков – один из факторов, повышающих риск развития эндометриоза. Поэтому любой женщине стоит отказаться от алкоголя в принципе.

Возможные побочные эффекты от приема препарата Жанин

Как и любой другой гормональный препарат, Жанин способен спровоцировать развитие следующих побочных эффектов:

  • Инсульт, инфаркт, тромбоз и тромбофлебит вен.
  • Сильные головные боли по типу мигрени.
  • Агрессивность, плаксивость, депрессию.
  • Появление выделений по типу молочницы.
  • Постоянное чувство голода, что может приводить к увеличению массы тела.
  • Ухудшение зрения, невозможность использования контактных линз.
  • Нарушения со стороны работы органов пищеварения.
  • Высыпания на коже по аллергическому типу.
  • Боли в области молочных желез.
  • Появление кровянистых выделений из влагалища в межменструальный период.

Стоит отметить, что если женщина на 100% следует рекомендациям доктора, то риск развития побочных эффектов сводится к минимуму. Кроме того, большая часть пациенток, принимающих Жанин, отмечают, что побочные эффекты беспокоят их лишь в начале приема лекарственного средства. После того как организм адаптируется, они проходят. Однако врачи предупреждают женщин с ожирением, что вес будет продолжать увеличиваться на фоне гормональной терапии.

Аналоги

Жанин имеет только один структурный аналог. Это препарат Силуэт.

В качестве альтернативного варианта могут использоваться:

  • Клайра;
  • Диане 35;
  • Визанна.

Жанин или Силуэт – что лучше

Формула обоих средств полностью совпадает, поэтому и спектр влияния на организм идентичен. Эстроген и гестаген угнетают функциональные возможности яичников, что исключают овуляцию, и беременность в период их приема развивается в исключительных случаях.

Лечение параовариальной кисты яичника без операции — симптомы патологии

Методы лечения кисты яичника в домашних условиях

Что происходит после заражения коронавирусом

Уплотнение (шишечка) на шейке матки — что это такое

Что лучше: Клайра или Жанин

Медикаменты существенно отличаются. Жанин не подходит людям с разными типами аллергических реакций, а поскольку содержит минимум эстрагена, то больше подходит нерожавшим молодым женщинам.

Клайра широко реализуется в терапии эндометрита, восстанавливает физиологический уровень гормонов.

Оба контрацептива принимаются орально и хорошо предохраняют от зачатия.

Что лучше: Жанин или Диане 35

Диане 35 характеризуется более высоким содержанием эстрагена, рекомендуется для имеющих детей женщин, старше 30-летнего возраста.

В составе Жанин объем эстрагена значительно ниже, поэтому средство чаще назначается молодым женщинам.

Жанин или Визанна – что лучше

Сравнение средств можно проводить лишь в направлении лечения эндометриоза, поскольку Жанин – противозачаточный препарат, а Визанна, напротив, помогает в зачатии.

В составе обоих медикаментов присутствует диеногест, благодаря чему они эффективны в отношении эндометриоза. Но Жанин также можно включать в схему терапии эндометрита, поликистозных яичников, кистозных образований в тканях яичников.

К ак принимают Жанин при эндометриозе

Схема приема Жанина при обнаружении у пациентки эндометриоза выбирается врачом индивидуально. Предварительно необходимо исключить возможную беременность и онкологию.

Согласно стандартному алгоритму, препарат начинают принимать в первые сутки менструального цикла – период, когда начались коричневые выделения. В последующем капсулы употребляются ежедневно в одинаковое время. Недопустимо отклонять время приема более, чем на полдня. Иначе можно будет считать, что доза пропущена. Медикамент можно пить независимо от времени приема пищи.

Сколько пить Жанин при эндометриозе – зависит от стадии, локализации и формы заболевания. При подготовке к оперативному лечению терапию назначают на 1-3 месяца. Если хирургического вмешательства не планируется, то курс лечения Жанином продлевается от 3 до 9 месяцев. В течение данного срока не осуществляется перерывов, гормональное средство принимается ежедневно.

Отмена препарата осуществляется по согласованию с лечащим врачом. Ближайшее кровотечение прогнозируется через 1-5 суток после принятия последнего драже. Следует учитывать, что в течение курсового приема у пациентки могут возникать спонтанные прорывные кровотечения (мазня). Они не являются поводом для прерывания гормонального лечения, но необходимо сообщить о данной реакции врачу.

Следующая употребляется в привычное время. Аналогичное правило действует, если в процессе лечения у пациентки открылась рвота или начался понос менее, чем через 4 часа после использования лекарства.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно

Норма эндометрия матки в менопаузе Без рубрики
0 комментариев

Эндометриоз Без рубрики
0 комментариев